民营医院医保

一张25元的空白社保IC卡提成5元,套取医保资金的医院被"查处"后竟平安无事;行政收费项目被叫停后继续收钱--近日法院审理一批云南原医保系统官员的案件,涉案资金高达1.5亿元,人们找到了咄咄怪事的根源:对医疗保险承担着监管职责的医保干部,自身却干着官商勾结的勾当. "三无"医院骗保126万余元 "民营医院如果没有医保,基本难以生存."一位医疗行业内部人士介绍,虽然医保两定机构(定点药店和定点医院)资格审批的程序.方式.材料提交等都有着明确规定,但

骗医保,不是什么稀罕事!可是,这样的事发生在特定的人.特定的背景下,听着都有点不主贵. 今天健康时报以<河南中医三附院医保乱>为题,刊发的记者调查,揭露的就是这样一个拿不到桌面上的事. 一个三甲中医院的前骨科主任,一个年经营额数亿元的医药公司董事长,兄弟俩为占"公家"万儿八千的便宜张冠李戴,在一家当地知名高校附属三甲中医院佯装不知的"疏忽"下,明目张胆骗取医保. 拔出萝卜带出泥!就在医院医保办负责人,忿忿不平地称,"他要是某医院的医生还这么干,

617元一盒的抗排异救命药"骁悉",肾移植"患者"用医保花18.51元从医院购入,以200多元的价格卖给"药贩子","药贩子"再以500元-600元不等的价格翻倍转卖至民营医院.杭州市药监局.西湖区公安分局的执法人员经过一年的联合调查,于近日破获吴荔明一伙千万元药品非法买卖大案. 甲公司药品送货单盖乙公司公章 2010年11月,杭州市食品药品监察稽查支队执法人员到杭州市天目山医院进行日常检查,发现该医院使用的吗替麦考酚酯(骁悉

今年上半年,本市首批综合医院评级结果将有望出台.昨日,副市长丁向阳提出,上半年,本市将由市卫生局牵头,市人保局共同参与,制定针对民营医院的等级评定办法.此外,市卫生局还将完善对社会办医的综合服务,协调解决其办医过程中遇到的困难.问题. 民营医院也要等级评定 昨日,市医改办组织12家民营医院及各委办局,就鼓励社会办医新政进行座谈.记者从会上获悉,首批综合医院评级结果将有望于今年上半年揭晓. 据了解,卫生部已于去年底发布了综合医院的等级评审标准,专科医院的等级评审标准尚未出台.目前,本市已据此标准,

首批医院评级结果上半年公布 民营医院也纳入评级:所有医护人员都将纳入社保 继社会办医"18条"近日开征民意后,昨天,北京市副市长丁向阳表示,将制定具体办法,把符合条件的民营医院纳入医保.此外,目前北京已开始组织综合医院的等级"重审",预计上半年公布首批综合医院评级结果. 拟加强服务社会办医 昨天,北京市医改办组织12家民营医院及各委办局,就鼓励社会办医新政进行座谈.会上透露,北京还将酝酿设置专门机构为社会资本办医提供服务. 市卫生局局长方来英介绍,目前北京地区医疗机

近来,一些手持医保卡的病人在一些大医院就医时,不时会遭遇"推诿"."歧视"的尴尬,是何原因导致了医院服务态度如此不逊? 党的十八大报告要求,整合基本医疗保险制度,健全全民医保体系.然而现行医保体系中,不同身份的社会成员其医保卡支付能力是不一样的,如何让医保这一"改革红利"惠及更多群众?新华社"新华视点"记者对此进行了调查. 一方面"吃紧",一方面"紧吃" 近日,北京杨女士的丈夫被北京中医

人社部.财政部以及卫生部近日联合下发<关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见>,明确我国医保在两年时间内全面推行付费总额控制(以下简称"总额控制"),通过合理预算,控制医保费用支出,使之合理增长. 医保费用不合理增长成改革重点 伴随着我国医保的全覆盖,医保费用增长过快的问题逐步凸显.一些地方甚至出现了医保基金亏损的现象. 复旦大学经济系副系主任.社保研究中心研究员封进介绍,以往医院和医保结算费用是后付制.医生主导费用有牟利冲动;而医保覆盖后,患者因为能报销,也就会更多地去看

据中国之声<新闻晚高峰>报道,"待产包"对于每位准妈妈来说都不陌生,一般从怀孕七个月开始准备,其中包括妈妈用品.宝宝用品和入院重要物品.而近期有媒体调查发现:北京10家设有产科的医院,其中9家医院均明确表示,产妇必须购买由医院提供的"待产包",并且拒绝产妇自带新生儿衣物进产房. 最近在北京妇产医院生完孩子的刘女士说,院方表示为保证产房的无菌环境,要求产妇必须购买医院提供的"待产包".近三百元的待产包里有包括宝宝服装.被单,妈妈护垫等用

"被住院"的母亲 2008年12月底,河南郑州市民李先生在郑州市医保中心办自己的医保手续时,顺便调取了母亲的医保卡使用详单.记录显示,他"母亲"于2008年10月份曾在郑州仁济肿瘤医院(2010年更名为和谐医院)住院,总费用是6568．8元,其中,个人账户支付112．16元,统筹支付5564．04元,现金支付892．6元. 随后,李先生到该院查询得知,"母亲"曾在该院综合五病区住院,病历中登记的患者姓名.身份证号.地址等与其母的信息完全相同.&q

发改委称不会出现集中涨价局面,符合规定可纳入社会保险享受与公立医院相同支付政策 发改委.卫计委.人社部9日公布放开非公立医疗机构(俗称"民营医院")医疗服务价格.鼓励社会办医的一揽子政策措施,引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域,增加医疗服务供给,推动多元化办医格局的形成,缓解群众看病难的矛盾. 报销政策 享受同等医保支付政策 发改委负责人说,医疗保险对非公立医疗机构执行与公立医疗机构相同的支付政策.凡是符合医保定点相关规定的非公立医疗机构,各地都会将其纳入职工基本医疗保险.城镇居民

鼓励和引导社会资本举办医疗机构,缓解公共医疗卫生资源不足的矛盾,是大势所趋.不过,诚信经营一直是困扰着这个行业发展的瓶颈. 福建青年小夏一直和妻子盘算着要一个龙宝宝.前不久,他在报纸上看到当地一家民营专科医院的广告,于是过去做了一个身体检查.报告结果让小夏慌了神." 小夏:医生就跟我讲,这个问题挺多,关于不孕不育症的,之后就开了六个单子给我,那六个单子总的费用加起来,将近2000块钱. 小夏一向身体健康,却突然被诊断为"不孕不育",他的心里起了一个大大的问号.在妻子的建议下,

最近,中国民营医院中的"老大"博爱医疗集团,准备在北京筹建一家心胸专科医院,与其在上海的远大心胸医院形成"一南一北"两大高端心血管医院. 事实上不止博爱医疗,目前在政策进一步鼓励下,境外资本.民营资本都嗅到了市场风向标,纷纷加入医疗服务业.6月26日,大陆第一家台湾独资医院上海禾新医院正式开业. 让社会资本振奋的是今年3月份国务院颁布的<医改"十二五"规划>,里面提及"到2015年非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%

"医保问题的解决,为医疗市场开放创造了条件."12月17日,国家人保部社保所医疗保险研究室主任董朝晖在2011中国民营医院年度发展峰会上指出,"如果市场不开放,全民医保所带来的利益都将为垄断的公立医院所赚取." 鼓励和引导社会资本办医几乎是新医改中各方的共识,而国务院也于一年前下发了相关文件.但时至今日,难以体现"公益性"仍是对民营医院最主要的担忧. 董朝晖表示,在医疗市场不开放的情况下,全民医保将使更多的人涌向大型公立医院,看病难.看病贵有可能

日前,2012年中国民营医院发展年会在京举办.卫生部医政司副司长赵明钢认为,民营医疗机构是我国医疗服务体系的重要组成部分,是未来在我国提供多层次.多样性.差异化医疗服务的生力军.民营医院的发展壮大,对于国家医疗卫生服务体系活力的增强.管理能力水平的提高具有积极的不可替代的促进作用. 民营医院加大在医疗服务领域的投入,提升服务能力和水平,建立品牌优势和学科优势,才能提高服务量,吸引更多的病源.赵明钢表示,卫生部明确提出,要为民营医院的发展预留充足空间.卫生部医政司对民营医院的发展持乐观态度,根据我

业界称涨价难低价竞争易 低价药目录有望近日公布 中药降价"倒计时"中 三部门联合发文放开非公立医疗机构医疗服务价格,且有信心不会现"涨价潮",业界提醒提防低价恶性竞争由此产生.昨日相关概念股均涨势不错. 此外,8日国家卫计委方面称,将保障效果肯定.价格低廉.临床需要的低价药能保供应.低价药目录有望近日公布,随之而来将是中药"降价潮",覆盖广.价格高的明星药,此番被压价可能性更大. 昨日记者从发改委网站获悉,国家发展改革委.卫生计生委.人力资源社会

本报讯 卫生部副部长刘谦昨天在国务院新闻办举行的新闻发布会上表示,农村大病医保扩大至20种试点疾病,符合救助标准的贫困人群,患病报销比例将达90%. 刘谦表示,农村居民重大疾病的医疗保障从2010年6月开始启动,先是以农村儿童的先心病和急性白血病这两个病开始,到2011年两个病在新农合统筹地区全面铺开,同时增加了6个病做试点.2012年,8个病已全面铺开,有三分之一统筹地区增加了12种病,扩大至20种疾病. 新农合在限定费用的基础上,将重大疾病的实际报销比例提高至70%.卫生部还与民政部合作,对

"配合卫生部推进公立医院改革,积极支持鼓励引导民营医院发展,是国务院医改办坚定不移的工作方针."国务院医改办副主任徐善长日前在出席2012年中国民营医院发展年会时表示. 徐善长首先介绍了新医改的进展情况.自2009年4月开始的新医改,主要有五项重点任务,一是基本建立全民医保.现在,基本医保包括职工.城镇居民和新农合,已覆盖13亿人,比例达95%.二是实现基本药物制度基层全覆盖.即政府办的乡镇卫生院和城市政府办的社区卫生医疗机构实现全覆盖.三是基层医疗卫生服务体系显著加强.三年中,中央投

"三医"联动促险企介入基本医保 医保经办机构独家垄断有望打破 □记者 曾亮亮 李唐宁 北京报道 <经济参考报>记者日前从消息人士处获悉,相关政府部门正在力推"三医"联动措施,或将采取允许引进商业保险公司模式,打破医保经办机构一家垄断的局面. 3月25日召开的国务院常务会议强调,我国将继续加大投入,注重发挥市场作用,实行医疗.医保.医药三联动.本月,发改委下文松绑民营医院的价格管理,其中提到"建立医疗保险经办机构与定点非公立医疗机构的谈判机制.&

617元一盒的抗排异救命药"骁悉",肾移植"患者"用医保花18.51元从医院购入,再以200多元的价格卖给"药贩子","药贩子"再翻倍转卖至民营医院-- 医保患者18元开药200元卖 一张送货单引出千万元药品非法买卖案 617元一盒的抗排异救命药"骁悉",肾移植"患者"用医保花18.51元从医院购入,再以200多元的价格卖给"药贩子","药贩子"再

昆明14家定点民营医院均违规 1家9成人无上岗证 昆明市市县两级医保经办机构自6月至今,对全市14家定点民营医疗机构进行专项核查,核查中除1家违规情节较轻,被予以警告外,其余13家定点民营医疗机构均存在不同程度违规.昨天,市医保中心召开昆明市医疗保险定点民营医疗机构工作会,通报违规行为及处罚情况. 14家定点民营医疗机构 7种违规行为 市医保中心党总支书记董学宁说,14家定点民营医疗机构均不同程度存在违规.主要包括七大类问题: 当班医务人员无行医资质,部分医院大量使用无资质人员为参保人提供医疗服