近年来,由于妇科炎症性疾病导致不孕的患者逐年上升,已占到不孕症的第一位,预防和治疗不孕症,首先应该防治女性炎症性疾病。专家表示,很多人以为妇科炎症只是小问题,很多时候将妇科洗液作为对抗妇科炎症的“武器”,殊不知,妇科炎症分很多种,要根据病情进行系统医治,不要将小毛病拖出大问题。
1、炎症引起不孕
外阴阴道炎可为一般性或特异性感染,其中较为常见的为滴虫、真菌感染或细菌性阴道炎,近年来性传播疾病的发生率逐年增加引人注目。
2、宫颈炎引起不孕
宫颈炎本身并非一定造成不孕,然其炎症造成的局部内环境改变则是引起不孕的原因之一。治疗采用以物理疗法为主的综合治疗,包括电熨、激光、冷冻、微波和射频疗法。
3、宫颈黏液引起不孕
当卵巢功能失调(如无排卵、黄体功能不全和抗雌激素作用的药物应用)时,宫颈黏液分泌的数量和质量异常将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。
4、宫腔黏连引起不孕
宫腔黏连发病率逐年增加,是引起不孕的重要原因,占继发性闭经1.7%,占不孕症40%。治疗:1.分离黏连可采用子宫探针或宫腔镜分离黏连后放置IUD或细小Foley导管,以防止再黏连。2.刺激子宫内膜生长,给予雌/孕激素周期治疗。
5、子宫内膜炎引起不孕
子宫内膜的生理功能表现在以下几方面:行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能,一旦发生子宫内膜炎,以上功能失调,将出现月经失调和不孕。
6、子宫内膜息肉引起不孕
子宫内膜息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床。内膜息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。
7、输卵管炎症引起不孕
输卵管堵塞和盆腔炎等炎症性因素占女性原发性不孕症因素的第1位,输卵管堵塞或通而不畅占女性不孕的1/3。输卵管堵塞的重要原因是炎症,由于输卵管堵塞引起不孕症的比例仍有上升趋势。
8、不当人流引起不孕
虽然人工流产不直接引起继发不孕。然而,由于手术过程操作不当等原因,可引起医源性生殖器官感染,进而产生炎症或并发症,是继发不孕的主要原因。
9、沙眼衣原体引起不孕
沙眼衣原体和解脲支原体感染不仅造成广泛的生殖道感染,并导致不孕,其发病率近年来有逐年上升的趋势。沙眼衣原体感染与不孕密切相关。
专家视点
妇科炎症应坚持治疗
大多数患者经过局部用药治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明炎症已痊愈,而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程,月经期可以暂停用药,在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。如果需要,还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,会使病原体产生耐药性,影响药物疗效,导致炎症反复发作,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力。因此,要想彻底治愈妇科炎症,一方面医应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。