维生素C缺乏症五大临床表现

  维生素C缺乏症又称坏血病;是由于人体长期缺乏维生素C( 抗坏血酸)所引起的出血倾向及骨骼病变的疾病。本病多见于婴幼儿。

  临床表现

  多见于6个月至2岁的婴幼儿,母孕期摄入足量维生素C,则生后2~3个月婴儿体内储存的维生素C可供生理需要,若孕母患本病,则新生儿出生后即出现症状。

  (一) 一般症状

  维生素C缺乏约需3~4个月方出现症状。早期表现易激惹、厌食、体重不增、面色苍白、倦怠无力,可伴低热、呕吐、腹泻等,易感染或伤口不易愈合。

  (二) 出血症状

  常见长骨骨膜下、皮肤及粘膜出血,齿龈肿胀、出血,继发感染局部可坏死。亦可有鼻衄、眼眶骨膜下出血可引起眼球突出。偶见消化道出血、血尿、关节腔内出血、甚至颅内出血。

  (三) 骨骼症状

  长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛,尤其当抱起患儿或换尿布时大声哭叫。因肢痛可致假性瘫痪,患肢呈固定位置,呈“蛙腿”状。患肢沿长骨干肿胀、压痛明显,微热而不发红,也绝不延及关节。

  肋骨、软骨交界处,因骨干骺半脱位可隆起,排列如串珠,称坏血病串珠,可出现尖锐突起,内侧可扪及凹陷,因而与佝偻病肋骨串珠不同,后者呈钝圆形,内侧无凹陷。因肋骨移动时致疼痛,呼吸可表现浅快。

  (四) 晚期常伴贫血  一般为小细胞性贫血,当叶酸代谢障碍时,可出现巨幼红细胞性贫血。

  (五) X线表现

  骨骼X线检查主要病变在四肢长骨远端,以膝关节最显著(图10)。典型改变为:

  ① 骨干骺端临时钙化带因钙盐堆积呈致密增厚,称坏血病白线,其下方有一带状骨质稀疏区,称坏血病带,此处可因骨折而分离或移位;临时钙化带增厚处可向两侧或一侧突出,形成刺状,称侧刺;临时钙化带边缘骨皮质和松质可呈单侧或双侧缺损,或形成透光裂隙,称坏血病角。

  ② 骨骺中心部密度减低,呈毛玻璃状,外围密度增高,呈指环状。

  ③ 长骨骨干皮质变薄,骨质普遍疏松、骨小梁不清,透亮度增加。

  ④ 沿骨干常出现骨膜下出血。先为软组织肿胀,密度增高。钙化后,出现骨膜钙化影。

2024-08-07 14:49:41

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维生素C缺乏症的实验室检查与诊断.鉴别

维生素C缺乏症又称坏血病:是由于人体长期缺乏维生素C( 抗坏血酸)所引起的出血倾向及骨骼病变的疾病.本病多见于婴幼儿. 实验室检查 (一) 毛细血管脆性试验阳性. (二) 血清维生素C含量降低,正常值 28.4-79.5/umol/L( 0.5-1.4mg/d1 ),< 11.4/umol/L( 0.2mg/d1 )可出现症状. (三) 维生素C负荷试验 口服VitC l00-200 mg,正常人6小时后约75%由尿中排出,如排出量低于50%,则表明维生素C缺乏. (四) 24小时尿中维生素C含

维生素C缺乏症的病因及病理生理

维生素C缺乏症又称坏血病:是由于人体长期缺乏维生素C( 抗坏血酸)所引起的出血倾向及骨骼病变的疾病.本病多见于婴幼儿. 病因 (一) 摄入不足 乳母膳食长期缺乏维生素C,或以牛乳或单纯谷类食物长期人工喂养,而未添加富含维生素C辅食的婴儿,则易患本病. (二) 吸收障碍 慢性消化功能紊乱,长期腹泻等可致吸收减少. (三) 需要量增加 婴儿和早产儿生长发育快,需要量增多:患感染性疾病,严重创伤等消耗增多,需要量亦增加,若不及时补充,易引起缺乏. 病理生理 维生素C主要功能是起还原剂作用及参与重要的羟

维生素C缺乏症的预防及治疗

维生素C缺乏症又称坏血病:是由于人体长期缺乏维生素C( 抗坏血酸)所引起的出血倾向及骨骼病变的疾病.本病多见于婴幼儿. 预 防 孕母及乳母应多食富含维生素C食物如新鲜水果.蔬菜.提倡母乳喂养,生后2-3个月需添加含维生素C丰富的食物.一般维生素C每日需要量小儿 30-50mg,早产儿 lOOmg,患感染性等疾病时应加量. 治 疗 轻症口服维生素C,每次100-150mg,每日3次.重症静脉注射每日一次 500mg,待症状减轻后改为口服,一般需持续用药2-3周,其后应保证每日饮食需要量. 同时应供

哪些原因会造成维生素A缺乏症?

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多见于1-4岁小儿. [病因] (一)摄入不足 长期以来糕.面糊等谷物或脱脂乳炼乳喂哺小儿而未及时添加辅食品,或病后"忌嘴"及长期素食皆容易发生维生素A缺乏症. (二)吸收障碍 慢性消化道疾病如迁延性腹泻.慢性痢疾.肠结核和肝胆系统疾病等均可影响维生素A的消化.吸收.和贮存:长期服用石腊油通便也可影响维生素A的吸收. (三)需要增加 生长发育迅速的早产儿,各种急慢性传染病长期发热和肿瘤等均可使肌体对维生素A的需要

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1)病因 维生素C缺乏症又称坏血病,是由于长期膳食中摄取维生素C不足,每天若少于10毫克,2-3个月后,即可发生维生素C缺乏症. 2)主要表现 ①早期有乏力,食欲差,体重减轻,性情暴躁,下肢肌肉或关节疼痛,牙龈肿胀等: ②毛囊周围充血,溢血,紫斑,继之毛囊肿胀与肥厚,使皮肤更显粗糙: ③牙龈肿胀,发红,疼痛和出血: ④常伴有贫血,浮肿,伤口愈合缓慢而易继发感染. 3)治疗 ①多食录叶蔬菜及新鲜水果: ②口服维生素C100-200毫克,1天3次,亦可肌内注射或静脉注射,每天100-200毫克,3周

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