秋季谨防高血压的发生。现在正是夏季和秋天的交替时节,天气由热转凉,天气也由湿润逐渐转化为干燥。此时就是人们身体较为敏感的时期,所以这个时候人们一定要时刻关注自身的健康状况。尤其是要注意高血压的发生。
我国每年心血管病死亡300万人,其中至少一半与高血压有关。高血压合并心血管疾病带来巨大经济负担。一项包括中国13个人群在内的亚太队列研究表明,东亚人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关系比西方人群更强:每升高10毫米汞柱收缩压,东亚人群发生脑卒中和心梗事件风险增加53%和31%,而西方人群仅增加24%和21%。
高血压是引发冠心病的主要危险因素之一,高血压可以损伤动脉内皮而引起动脉粥样硬化,并加速动脉粥样硬化过程,血压水平越高,动脉硬化程度越重,发生冠心病的危险性就越高。最新的2010年版中国高血压指南(以下称新指南),首次提出高血压是一种“心血管综合征”必须综合治疗,高血压是冠心病的重要危险因素之一。与旧指南相比,新指南强调了我国高血压与心血管风险的关联性。一项大规模临床研究表明,20.1%到医院就诊的高血压患者合并有冠心病。冠心病病人往往合并有血压的升高,血压的升高促使动脉粥样硬化发生与发展,致使再次发生心血管事件的风险增加,因此对高血压合并冠心病患者来说,治疗时特别要注意“降压又护心”。一般高血压患者降压目标为140/90毫米汞柱以下,而对于高血压合并冠心病患者来说,新指南建议为130/80毫米汞柱以下。
此外,治疗方案还应根据心血管总体风险决定治疗措施。即在治疗时不单要注意降压,同时要对其他病因素进行干预,这样才可以有效降低死亡率。高血压患者要避免或延缓冠心病的发生,早期发现极为重要。有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群,应定期测量血压。
高血压是一种“生活方式病”,认真改变不良生活方式,限盐、限酒、控制体重,有利于预防和控制高血压。同时,要加强高血压社区防治工作,定期测量血压,除此之外,还应在医生指导下合理用药。