当心咳嗽要了你的命。在日常生活中,我们经常会感觉胸闷气短,而且经常伴有一些咳嗽,尤其是在刚刚运动完或者夏天的时候。但是我们经常都会认为这是一种正常的生理表现,其实不然,有些时候,咳嗽可能会要了你的命。
多数人咳嗽的时候会想到自己是否感冒?是否喝水呛到?是否吃得太咸……但是,有一种咳嗽,你必须及时进行治疗。否则,你的肺将会因此“爆裂”——这就是慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
以下测试可以帮你了解你是否可能患有COPD:
1. 你经常每天咳嗽数次?
2. 你经常有痰?
3. 你是否比同龄人更容易感觉气短?
4. 你的年纪是否超过40岁?
5. 你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟?
如果3个或以上答案为“是”,你需要去医院做一个肺功能检查并且需要每年定期复查肺功能。
近年来,肺癌及各种癌症越来越多地出现于我们的生活当中,心脑血管病也一直蠢蠢欲动。随着年龄的增长,二三十岁的人也进入了亚健康的雷区。健康科普显得越来越重要。但是,作为全球第四大致死疾病的COPD越迟迟未能获得人们的关注。事实上,在中国,40岁以上人群的COPD患病率已经达到8.2%,城镇人口发病率为7.8%,男性发病率达12.4%。也就是说,十个人中就有一个已经患上了这种疾病。据此推算,我国已经有超过4000COPD患者。调查数据还显示:我国COPD患者仅有35%被正确诊断。
小贴士:什么是COPD
慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病。它的主要特征是不完全可逆的气流受限,这种气流受限呈进行性发展,最终导致患者出现不断加重的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。常见的慢性支气管炎和肺气肿多发于此病范畴。
很多人不理解为什么咳嗽、咳痰持续发展就可能要人命。也许我们对自己的肺还缺乏一些认识,我们不知道在咳嗽或者咳痰、甚至呼吸困难的时候我们的肺中发生了什么。
我们肺的功能其实是由肺泡和各级气道共同完成的,肺泡负责吸入和呼出气体,并将新鲜的氧气吸收入血液;气道则像管道一样负责气体的流通。COPD的患者主要会出现两种障碍:一是气道狭窄引起气流不能顺畅通行,滞留在肺癌的气体会不断增加,形成气体陷闭。肺部不断吸入气体,却不能呼出气体,残留的气体就会越来越多,形成肺部过度充气,又影响到肺泡的弹性减弱或丧失,二者共同作用,久而久之就会影响患者的呼吸功能,发生肺气肿、桶状胸,临床上表现为进行性加重的呼吸困难。
因此,COPD早期症状轻微,只是表现为咳嗽、咳痰;随着病情的加重,患者可逐渐出现活动后呼吸困难;晚期可以出现肺心病、呼吸衰竭等并发症,稍有活动,即可出现呼吸困难,严重影响患者生活质量。最终可导致死亡。有研究还指出,COPD也是肺癌的高危因素之一。
抽烟是COPD的元凶。尽管对于COPD的发病原因医学界仍然在进行探索,但是吸烟、厨房油烟和使用生物燃料已经被证实为明确的致病因素。
在谈到如何有效预防COPD时,呼吸系统疾病专家钟南山院士指出:“目前已经确定的可导致COPD的因素主要包括吸烟,与粉尘、烟雾及有害气体长期接触。因此戒烟是防止患上COPD和减缓此病进一步恶化的最有效措施。此外,避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入也可有效预防COPD的发展。”
如何知道自己是否COPD人群?由于COPD早期症状并不明显,所以很多人失去了最佳的治疗时机。对此,公众应密切关注咳嗽、咳痰的症状,在无这些症状的公众中应该留意日常生活中的细节,比如在爬楼梯、遛狗、做家务或者逛街买东西的时候是否比同龄人更易出现呼吸困难、活动力下降的情况。“一旦有这些症状,就应该立即到医院通过肺功能检测来确认是否得了COPD”。
如何远离COPD?有长期吸烟史、有家族COPD发病史、常处于空气污染环境者、从事经常与有害气体接触职业人员应当戒烟,尽量避开有害环境,并定期到正规医院进行肺功能测试。
COPD如何治疗?COPD早期是治疗获益最大的疾病阶段。有统计显示:COPD稳定期的年花费在1万元左右,但急性加重期的治疗费用为2万元/次。因此,姚婉贞教授呼吁COPD患者像高血压、糖尿病患者一样关注自身的健康管理。稳定病情,提高生活质量。
目前临床上将COPD大致分为三期:早期症状轻微,主要是咳嗽、咳痰;随着病情的加重,患者可逐渐出现活动后呼吸困难;晚期可出现肺心病、呼吸衰竭等并发症,稍有活动,即可出现呼吸困难,严重影响患者的生活质量。
针对COPD的治疗,已经形成了长期规范的诊疗意见。随着,新技术的应用,吸入式抗胆碱能支气管扩张剂,如噻托溴铵等,因其能直接到达受累器官,持续作用,改善患者呼吸困难的症状,提高患者活动能力,减缓疾病进程,降低病死率等优势广泛应用。
希望COPD患者能增强信心,与医务人员配合,共同控制疾病的发展,同时她也希望更多的健康人群关注这一疾病,预防COPD的发生。