老年骨质疏松怎么治疗?

  治疗老年骨质疏松的[家庭医疗措施]

  

  1.适当运动

  适当运动可以使骨质疏松的发生减缓,或使其程度减轻。我们前面说过,运动可以强化骨骼,而且运动之时增加了日照,使维生素D的来源充足,做一些运动,像散步、打网球、跳舞、打太极拳等强化和支持背部的特殊运动。运动加上钙营养能提高预防效果。某大学研究人员对30位过了更年期的妇女做了钙及运动对骨密度影响的研究证明,运动组的脊柱矿物质密度增加了0.5%,而不做任何运动者则下降37%,这表明运动、饮食及生活方式在减少骨质疏松症发病率上产生了相当大的影响。

  2.多吃高钙食物

  高钙食物是你日常生活中的重点选择,你也许苦于不了解哪些食品钙源丰富,那么这里首先可以告诉你的是,牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及某些蔬菜等,都是含钙丰富的食物。其中牛奶不仅含钙量高,而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收,是最好的天然钙源。

  3.补肾

  祖国医学认为肾主藏精,精生髓,髓居骨中,骨赖髓以滋养。中医大多数学者认为,骨质疏松症与肾关系密切,经实验研究表明,补肾中药可影响骨骼生长和恢复。因此中医治疗骨质疏松多从补肾着手,此外肝、脾与骨质疏松也有着一定的关系,益肝补脾之法用来治疗骨质疏松的报道也有。有实例,一老中医自40岁之后坚持服用六味地黄丸,待70岁后测其骨骼结构及其骨密度,证实其骨况远远较其实际年龄年轻。因此,我们不妨将六味地黄丸作为日常保健服用成药,每晚服1~2丸即可。另外可选用一些具有补肾、益肝、健脾的中药,配合日常食物做成药膳经常食用。

  4.多晒太阳

  我们知道紫外线能刺激某些皮脂制造维生素D,因此阳光也是维生素D的绝好来源。所以每天1~2次,每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法。当然不可在阳光最强的时候曝晒,以上午10点以前和下午3点以后为佳。阳光照射后使自身产生维生素D是最好的办法,因为过量服用维生素D也是有害的,会增加骨质再吸收。如果在冬季或是寒冷地带日照不足时,必须在医生指导下来确定你的维生素D用量,一般每天400国际单位的用量是适宜和安全的。

  5.慎用药物

  老年人应慎用药物,如利尿剂、甲状腺补充品、抗血凝素、四环素、异烟肼、抗癌药、泼尼松等均可影响骨质的代谢。若正服用利尿剂,需提高钙质的剂量。噻嗪利尿剂具危险性,而且可能引起肾结石。勿将此利尿剂与钙及维生素D合用。

  6.积极治疗

  骨质疏松症一旦确定,想要使它逆转相当困难,而且在诊断确定前发生的损害,通常都是永久性的。但不应放弃努力,可使用激素、钙剂及氟化物治疗,可使病情的发展缓慢下来,甚至停止。

  治疗老年骨质疏松的[常用西医疗法]

  (1)钙剂:葡萄糖酸钙片0.5克、活性钙冲剂5克、甘油磷酸钙2克,每日3次。

  (2)维生素D:阿尔法D3 O.25毫克、罗钙金0.25微克,每日2—3次。

  (3)钙尔奇D:每日1片(600毫克)。

  (4)氟化钠:20毫克,每日2—3次。

  (5)性激素疗法:尼尔雌醇1-2毫克,每日1次。

  治疗老年骨质疏松的[常用中医名方]

  1.骨松灵汤

  杜仲、补骨脂各20克,枸杞、地黄各15克,女贞子、菟丝子、茯苓、当归、龟板、续断、鹿角胶(另冲)各10克,黄芪、川芎、牛膝各6克,大枣6枚。每日1剂,煎汤口服。连服10个月。主治骨质疏松症。

  2.防风狗脊汤

  防风、威灵仙、川乌、草乌、透骨草、续断、狗脊各100克,红花、川椒各60克。上药粉碎成细末,每次用50~100克,用醋调成稀面状放人纱布袋中,置于患处皮肤上,再将热水袋放在药袋上热敷30分钟,每日1~2次。温经散寒,通络活血;主治骨质疏松症(阳虚而风寒内袭)。

  

  [常用民间偏方]

  (1)猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。

  (2)猪脊骨1具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火炖烂,加姜、盐调味分多次饮之。

  (3)鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。

  治疗老年骨质疏松的[营养饮食疗法]

  1.补充钙

  人体中几乎99%的钙存在于骨骼中,所以钙的新陈代谢与骨质疏松间的关系是十分密切的,有实验证明当人体血液内的钙呈负平衡时,骨骼内的钙以每日25毫克的速度向血液释出,久而久之骨骼明显脱钙,造成骨质疏松,所以避免造成钙负平衡是防止骨质疏松的起码保证。一般认为,提高钙的摄入量,特别是对处于生长发育阶段的儿童和少年来说,保证钙的摄取量是保证其成长和防止骨质疏松的必要措施,另外在哺乳期增加钙的摄取也可减少骨钙的流失。

  2.补充维生素c

  胶原是构成骨质的重要物质,足够的维生素C对胶原合成时所需的一种重要酶的活性是必要的。因此,维生素c不足可能会导致骨质疏松症,而且补充维生素c是非常安全的。虽然维生素c的临界缺乏对骨质疏松症有多大影响并不明确,但为了防备万一,服用一些也是值得的。

  3.补充镁与硼

  镁和硼均是维持正常骨髓健康的非常重要的矿物质,两者都可减少钙的流失,硼还可以升高血液中雌激素的含量,这些均可以避免钙流失。但两者在我国尚无推行的现成口服制剂,而且镁吸收过量还容易引起腹泻且易损害肾功能,所以我们暂且尽量摄取含镁食物即可。镁的良好食物来源,包括香蕉、杏、桃、咖喱粉、麦糠;种子食物如谷物、坚果类和豆荚;还有海产品、干香菇和绿叶蔬菜等。

  4.多食用枸杞子

  枸杞子是常用的补肝肾之品,现代常被民众选来做日常补品之用,其久服有滋肾、补肝、强筋壮骨及润肺、明目的功效,有延年益寿之功,常用来治疗头晕眼花、耳鸣、遗精、腰膝酸软、疼痛等病症,因其含有胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素c、钙、磷、铁、亚油酸等营养物质。

  5.药膳

  (1)枸杞肉丝:肉丝120克,枸杞子60克。先用猪油将枸杞子略炒,加少量水炖烂,出锅;再用猪油将肉丝炒熟(不可过老),倒入枸杞合炒,调味品自酌。还可做枸杞炖羊肉、枸杞炖牛肉、枸杞粥等,根据自己口味制作。在制作过程中亦可加入适量杜仲或肉苁蓉。

  (2)杜仲腰花:炙杜仲12克,猪腰子250克。将猪腰子如常法处理,切成腰花;炙杜仲加清水,熬成50毫升药液;用药液一半及其他调味品拌入腰花;如常法炒制腰花,炒制过程中将另一半药液倒人锅中。

  (3)椒桃片:芝麻9克,核桃仁15克,桂圆肉6克,灵芝9克,首乌9克,大豆15克,珍珠粉3克,花椒1克。上药轧压成片,供食者以做点心,该方有补肾壮骨的功效。

  (4)肉苁蓉炖(羊肉)羊肾:肉苁蓉20克,羊肾1对(或羊肉250克切块)。将肉苁蓉蒸软切片,与羊肾一同入锅,加水适量,文火炖熟,加味精、盐、胡椒调味至可口(此菜也可用杜仲做)。

  [专家提醒]

  (1)不宜多吃糖。多吃糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症。

  (2)不宜摄入蛋白质过多。摄入蛋白质过多会造成钙的流失。根据实验发现,妇女每日摄取65克蛋白质,若增加50%,也就是每日摄取98克蛋白质,则每日增加26克钙的流失。

  (3)不宜吃得过咸。吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加。

  (4)不宜喝咖啡。嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙。实验发现,一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一组骨质正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。

  (5)不宜用各种利尿药,抗癫痫药、甲状腺旁素、可的松一类药物。这些药物可直接或间接影响维生素D的活化,加快钙盐的排泄,妨碍钙盐在骨内沉淀。因此,骨质疏松症患者必须严格禁止使用上述药物。如因别的疾病需要用,也必须在医师的指导下用药。

2024-10-31 23:01:45

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