浅谈睾丸肿瘤与性

  专家介绍睾丸肿瘤可发生在任何年龄的病人,但最常见的是在三、四十岁。隐睾病人的睾丸癌的发生率远比睾丸下降不全的病人高,这个事实说明长期处于较高体温中,对睾丸是有害的。

  精原细胞瘤是最常见的睾丸肿瘤(约占全部睾丸肿瘤病人的40~50%),其次是畸胎癌,约占20~50%;胚胎癌占16~20%;畸胎瘤占1~5%;间质细胞瘤占1~5%。虽然睾丸恶性肿瘤比较罕见,只占男性恶性肿瘤的1.5%,但因为病人死亡率高,生育和性功能都受到严重影响,所以本病受到高度重视。

  病人的临床表现多样,大多数病人因睾丸肿块而就诊,有些病人因出现睾丸癌转移灶症状、不育或只是在体检时才发现,大约一半病人有睾丸疼痛症状。如发现病人的睾丸肿大和肿块时,应高度怀疑睾丸癌。

  睾丸癌病人都应进行手术治疗,精原细胞瘤病人在睾丸切除和淋巴引流区域放疗后,十年生存率为90%,其他几类睾丸肿瘤的生存率则很低。

  患非精原细胞睾丸癌的病人,大多需同时作腹膜后淋巴结切除,Kedia及其同事报告52例做了上述手术的病人中,有49例虽然仍有性高潮和正常的阴茎勃起,但最后都丧失了射精能力。术后病人无逆行射精的证据,在手淫后立即采集的病人尿液标本里,无精子和果糖。虽然有两例术后病人,在以后重新恢复了射精能力(可能由于神经纤维的再生),但腹膜后淋巴结切除术后,不育的发生率是很高的。

  如果病人希望在术后能继续生育,就应该在术前预先采集精液冷藏,供术后人工授精用。

  Bracken和Johnson对37例因不同睾丸肿瘤而行腹膜后淋巴结切除的已婚病人作了回顾性研究,发现在12例要求生育的病人中,有7伪病人的配偶成功地怀了孕。然而他们也发现,44例行双测腹膜后淋巴结切除的病人中,9例病人有性欲减退,6例性生活次数减少;而29例因精原细胞瘤行睾丸切除和放疗的病人中,仅1例病人的性功能受到影响。这些资料说明腹膜后淋巴结切除术对病人性功能的影响。

  以往的研究表明,尽管在睾丸癌术后病人中,阳萎发生率是很低的,但是在临床上还是能碰到的。这类阳萎的原因不明,可能是睾丸切除、放疗、反复化疗等多种因素产生的性腺功能低下的反映。当病人主诉在治疗后出现性欲低下和阳萎时,病人血中睾丸酮浓度可能有显著下降,并无证据睾丸酮替代疗法会促进睾丸肿瘤的复发和加速肿瘤生长。所以,对这些病人采用激素治疗后,通常都能恢复性欲和性交能力。

  应注意睾丸癌和手术对病人产生的情绪上的影响,许多病人对自己以前的性行为感到强烈的悔恨,认为睾丸肿瘤的发生是以往手淫、性病或过度性生活的恶性结果,是对自己的一种惩罚,从而明显地改变了以后的性行为。另一些病人还会因为失去一只睾丸面感到低人一等,这些病人(或男孩)很可能对自己性能力感到十分焦虑。在性交时,病人常常注意自己的性功能是否正常,这样就分散了注意力,把自己不恰当地置于“旁观者”的地位,影响了性反应的自然进程。同样,有一些把男性性功能与生育力等同起来的病人,会因失去射精能力或因药物和化疗的影响引起的不育而感到灰心和沮丧,并且可能由于对生育能力的过分焦虑而发展为阳萎。

  在术前、术后为睾丸肿瘤病人提供性咨询指导是很重要的,应确定病人(及其配偶)所具有的焦虑的类型和原因,同时向病人夫妇指出用于减少性问题的有效而适宜的方法。对那些关心自己在今后性关系中的体形的未婚男性,可考虑植入无生物学反应的人工睾丸,以改善阴囊外形。最后还应指导病人学会自行检查睾丸的方法、及早发现睾丸肿块或其他病变。

2024-08-09 00:00:18

Related Articles

浅谈青少年的性早熟该怎样正确对待

不管男生女生,青春期对于大家来说都是人生中尤为重要的时期.在此期间,人们的心理和生理上都会发生重要的变化,那么家长和老师就要担负起青春期教育的重担,专家提醒青春期的性教育对于孩子以后的发展至关重要,对此专家针对浅谈青少年的性早熟该怎样正确对待向大家做出简单的介绍,下面让我们一起来了解一下. 妈妈们:为什么拿我当"试验品" 给女儿烫一头卷发,再穿上成人味儿十足的长裙;给儿子戴上墨镜,再换上一身酷装,这都是妈妈们爱做的事.而且,只要广告里说什么保健品好,妈妈就会买来给孩子试试.儿童营养专家

浅谈男人最让女人恼火的性表现

爱爱是两性之间表达爱意的最深刻的方式,但是有很多的夫妻男女朋友表示,由于爱人的性爱技巧问题,他们不能充分的从中获取快感,那么如何使两性在爱爱中找到快感,有哪些技巧可以供人们学习呢,以下是两性专家针对浅谈男人最让女人恼火的性表现向大家做出简单的介绍,下面跟随小编一起来了解一下,希望能给大家带去帮助. 男人的三种性表现最让女人恼火 A:背着老婆在自慰 丈夫已经人到中年,我们的性生活一直算很有规律,可最近我发现了一件令我吃惊的事,就是他会背着我自慰,而且在性生活中变得越来越"懒",缺少激情.

浅谈中年男人技巧"性"的热度

爱爱是两性之间表达爱意的最深刻的方式,但是有很多的夫妻男女朋友表示,由于爱人的性爱技巧问题,他们不能充分的从中获取快感,那么如何使两性在爱爱中找到快感,有哪些技巧可以供人们学习呢,以下是两性专家针对浅谈中年男人技巧"性"的热度向大家做出简单的介绍,下面跟随小编一起来了解一下,希望能给大家带去帮助. 速度调整 女性在高潮方面是慢热型,年轻男性达到高潮快,但新婚女性却不可能在同时达到高潮,往往很难在性事上达到佳境.而到中年,夫妻的步调差不多是一样了,加上对性技巧地熟练掌握,所以夫妻在性生活

浅谈青春期性教育的三大误区

随着青春期的到来,性心理.人类性行为.恋爱.婚姻.异性交往等与两性有关的心理状态随之而来.处于青春期的男孩女孩不管在身体和心理上都产生了重大的变化,开始对性和爱情有了初步的认识,那么如何做好青春期的性教育工作呢,对此专家针对浅谈青春期性教育的三大误区向大家做出简单的介绍,下面跟随小编一起来了解一下,希望能给大家带去帮助. 前不久,在由中国青少年基金会发起的一次公益论坛上,很多专家指出,我国在青少年性教育上还存在不少误区. 误区一:青少年的性教育已经够多了.据杜蕾 斯2004年全球性状况报告显示,

浅谈女性乳头变黑的原因

浅谈女性乳头变黑的原因
在两性的生活中,由于女性性生理系统本身的原因,会导致女性乳头会变黑,很多女性也为此感到很羞愧,这些都是很正常的现象,那么我们就谈一下女性乳头变黑的原因是什么. 浅谈女性乳头变黑的原因 浅谈女性乳头变黑的原因:虽然大家都觉得粉红色很可爱,不过,粉红色表示不够成熟,颜色变黑晕才是成熟的女人.所以乳头变黑表明你是一个成熟的女人了! 只有到了性成熟期,乳头才会变成黑晕色,这是因为,乳房的营养全靠性荷尔蒙提供,如果曾有过性经验的女人,乳头也会有这样的变化.因为性行为会促进性感,加强脑下垂体的活动,然后再由

浅谈阴茎弯曲矫正术

浅谈阴茎弯曲矫正术,日常生活中,我们可能都在乐观的面对着一切.但是,当我们一个人独处时,无疑会想起一些令人烦恼和痛苦的事情,或许我们正在独自承受着来自私密之处缺陷的痛苦和烦恼.那么,怎样解决男性阴茎弯曲的问题呢? 浅谈阴茎弯曲矫正术,一.何谓阴茎弯曲: 阴茎弯曲在医学学名上称之为"阴茎海绵体白膜异常",也就是某些部份白膜较多,於是把阴茎拉向另外一侧,譬如说,右边的海绵体白膜较多那么阴茎就会向左弯. 浅谈阴茎弯曲矫正术,二.阴茎弯曲的原因: 男子正常阴茎由左右两块阴茎海绵体.尿道及尿道海

浅谈口腔溃疡的原因

面对秋季来临,许多人都会感叹"常恐秋节至,焜黄华叶衰".有的人会感叹时光流逝,又离冬天进了一步.但是也有一部分人被干燥的秋"疼"烦了.因为他们被口腔溃疡弄得非常烦恼.口腔溃疡其实在大部分人眼里都不太重视,甚至任其自动愈合.然后过了一段时间口腔溃疡又不知不觉找上了你.为什么口腔溃疡会反反复复一直来呢?因为口腔溃疡的原因不仅仅是因为干燥的秋季而引起的,它还有其他各种各样的原因.今天就让我们来浅谈口腔溃疡的原因. 那么,引起口腔溃疡的原因到底有哪些呢?大多数医生认为,口腔

浅谈青少年自慰应该注意的要点

随着青春期的到来,男生女生的第二性征开始出现.女生开始出现月经现象而男生也会伴随着遗精等身体变化,这时候的男生女生对于身体和心理上产生的微妙变化都很敏感,开始对爱情和性有了朦胧的认识,专家表示这时候家长和老师应该做好正确的青春期的性教育引导,以下就是专家就浅谈青少年自慰应该注意的要点给大家做出简单的介绍,希望能给大家带去帮助. (1)以异物手淫: 有些青少年喜欢用笔杆.稻草秆.发夹.塑料丝等物插入尿道,以企求获得快感,从而在有意无意的情况下导致泌尿系异物,其中以男性多见.异物引起尿道或膀胱颈梗阻

专家浅谈:中药丰胸的中医原理

专家浅谈:中药丰胸的中医原理,拥有健康丰满的胸部是每个爱美女士梦寐以求的事情,随着科学技术的不断进步,越来越多的丰胸方法相继问世,但是有很多的女士反应有些美白养颜产品不能从根本上解决问题,对此中医美容专家针对专家浅谈:中药丰胸的中医原理向大家做出了简单的介绍,跟随小编一起来了解一下,希望能给大家带去帮助. 中药丰胸即用中药打开胸部经络,通过独特的引经疏通胸部经络,补充人体气血.疏气郁.调治内分泌等达到丰胸功效,胸部便自然隆起,还可以起到调养身体美肤作用. 丰满的胸部是女性身体最美的曲线,丰胸就是