炎炎夏日,对患有心血管病的中老年人来说,稍有疏忽,极易发生心衰,危及健康和生命。1980年夏天,美国堪萨斯城遭受热浪袭击,导致因充血性心力衰数较平时猛增一倍以上。
为什么夏季易出现心衰呢?这是因为,在夏季,人体为了散发多余的热量,皮下血管扩张,血液会流向体表,对大脑、心脏、肝、肾等脏器的血液供应相应减少。而为了满足身体代谢的需要,心脏必须泵出更多的血液。此时,心脏本身的供血不足,加上还要“超负荷”运转,极易发生心力衰竭。同时,高温天气也是促使老年人血压升高的一个危险因素,而血压高又是造成心力衰竭的因素之一。此外,夏天吹空调易诱发感冒、肺部感染等疾病,高温易使人心情烦躁、睡眠不足、食欲不振等,这些都会诱发心衰。
那么,如何知道自己出现心衰了呢?以下表现可资判别:有程度不同的呼吸困难,动则加重,端坐呼吸;咳嗽并伴大量白色或粉红色泡沫痰;食欲减退;双下肢浮肿等。但在心衰早期,以上各种表现并不典型,有的病人在进行较为剧烈的活动时才出现气急;有的病人上楼时胸闷、气短,休息后即可缓解;有的病人晚上入睡后感到憋气、胸闷、心悸,坐一会儿或用枕头垫高半躺可缓解;有的到了傍晚双下肢浮肿、疲乏无力、头昏头晕、记忆力下降等。
在夏季如何防范心衰?及早治疗原发病,有高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病的人,或曾经突发心脏病或心功能不全者,应根据各自的具体情况制定优化治疗方案;并采取多种干预措施,避免感冒、肺部感染、过于劳累、情绪波动等诱因。
有一点值得注意的是,补充水分切忌过量。夏日出汗多,血液易黏稠,因此应该注意补充水分,每天喝1500~2000毫升白开水,以稀释血液。但若发生了心衰,则要限制饮水量,以免饮水过多增加血容量,使心衰加重。
另外,保证休息避免过劳也很重要。有心血管疾病的,一定要休息好,保证晚睡8小时,午睡1小时。在高温天气要减少外出,居室宜收拾得宽敞清静,布置以素雅冷色调为佳。如窗帘宜挂淡绿或湖蓝色,墙壁可张贴山水或瑞雪之类的风景画,临窗悬一盆吊兰。身处赏心悦目阴凉的意境之中,有利于平和心情。