天儿一冷 心血管病就高发


入冬以后,心脑血管病进入了发病的高峰季节。据中国医科大学附属盛京医院心血管内科的孙志军教授分析:“气温下降,机体血管会收缩,血管一收缩,本来患高血压的人血压会越来越高,原有因冠状动脉病变而心肌缺血的人,缺血就会更加严重,进而极易造成心梗、心绞痛等发病。另外,气温下降,感染机会也增多,心脏病变比较严重者,一感染就易造成心衰。原因除细菌、病毒及毒素会直接毒害心肌外,感染造成的发烧还会增加心肌耗氧量,加重心脏负荷。”

  胸闷、胸痛千万别忽视

  据孙教授讲:心梗本是老年病,年龄越大,患病率越高,但如今的心梗患者越来越年轻,30、40几岁发病的不在少数,甚至20几岁的也发病。其主要原因是人们的生活习惯不好,比如经常大吃大喝,吃的还是高油脂食品;缺少运动,出门就坐车,步行都很少……

  孙教授特别提到,由于大部分人健康意识淡薄,对已经出现的心梗的前驱症状,也没有予以足够的重视,以致病情发展。比如心梗患者发病前一段时间多出现过胸闷,或先有胸闷后有心前区疼痛的症状,多数人觉得挺一会就好了,就没当回事。其实,这时有些人已经发生小面积心梗了,心脏发出了警示信号,如果此时去医院检查,就有可能发现一些心梗的蛛丝马迹,此时采取干预措施,完全可以预防大面积心梗的发生。

  心梗发作:尽快呼叫“120”

  如果突然出现了心梗症状,比如心前区疼痛较重,服硝酸甘油又无效,病人烦躁不安、出汗、恐惧、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,甚至昏厥等,最好尽快拨打120急救电话,因为急救医生来了会及时处置,要比家人送或打车送好一些。另外,据孙教授讲,心梗的抢救时间就是生命,抢救越早越好,至少能减少心肌死亡的面积。

  输液预防没必要

  针对现在社会上流传的定期注射药物预防心脑血管病的做法,孙教授认为没必要。他解释说,患有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病,或者曾经患有中风、心梗的人适时到医院复查、复诊是有必要的,但不一定要输液,输液的药物主要是用来治疗用的,没有预防作用。如果有症状适当口服一些药物即可。比如:高血压患者血压升高要及时服药降压,血脂异常要降脂,患有糖尿病的人,应注意控制血糖等。另外,注意防寒保暖,避免紧张、焦虑、急躁等应激情绪,戒烟、限酒、适当运动都是预防冠心病、心肌梗塞及脑卒中等心脑血管病的好方法。

  做颈动脉彩超,了解周身血管变化

  动脉硬化的早期没有任何症状,只有晚期——出现管腔狭窄、闭塞心脑血管,才会有相应的症状,可此时为时已晚。所以及时发现和了解动脉硬化的程度非常必要。孙教授建议下列人群可以做个颈动脉彩超,以便了解周身血管的变化情况。

  1.有脑血管病家族史的人群。

2.患有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂症等疾病的人。

3.肥胖超重、吸烟酗酒者。

4.过度疲劳、紧张抑郁者。

另外,年龄较大,比如男性大于40岁者也有必要检查一下。

  受访专家:孙志军,中国医科大学附属盛京医院心血管内科医生、医学博士、教授。

2024-08-27 00:26:09

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