来自安徽的一名15岁高中生出现睾丸疼痛,由于休息后有所好转,因此他并没有太重视,直到两天后疼痛有所加剧,才到镇医院就诊,经挂水消炎后还没有好转,最后才转到南京鼓楼医院泌尿外科就诊,检查发现他的左侧睾丸扭转360度,扭转时间已达5天,经急诊手术,术中发现左侧睾丸已变黑坏死,只能切除。
睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以青少年居多。日常生活中,不少男子对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗,最后不得不切除坏死的睾丸,有的患者甚至因此丧失生育能力,酿成终生不幸。
如果男性尤其是青少年及未婚男性突然发生睾丸疼痛、阴囊肿胀,如在睡眠中突然痛醒,或剧烈运动、外伤后及晨起时突然出现疼痛,一定要提高警惕,及时到泌尿外科就医。另外,阴囊炎也会引起阴囊肿胀,但通过多普勒超声就可分明确是否是睾丸扭转。据临床经验,睾丸扭转发生6小时内,是治疗的黄金时间,不但可能徒手复位成功,而且绝大部分睾丸尚可挽救,拖延时间越长,睾丸丧失功能的可能性就越大,到时即使睾丸不被切除,也常因缺血过久导致睾丸产生的精子功能受到破坏而出现睾丸萎缩,一般认为超过24小时未采取治疗措施,就可能导致睾丸缺血坏死而不得不被切除。