中医凉血清毒首选方剂黄连解毒汤,主治三焦火毒热盛证。大热烦渴,口燥咽千,错语,不眠;或热病吐血、衄血,或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。
黄连解毒汤
[组成]黄连9克 黄柏 黄芩各6克 栀子14枚
[用法]上四味,用水6升,煎取2升,分二次服。
[病机]火热毒盛,充斥三焦,波及内外。
[辩证要点]大热烦躁,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力。
[配伍特点]苦寒直折亢盛之火;三焦兼顾,上下俱清。
[功效]泄火解毒
[主治]三焦火毒热盛证。大热烦渴,口燥咽千,错语,不眠;或热病吐血、衄血,或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。
[方论]三焦积热,邪火妄行,故用黄芩泻肺火于上焦,黄连泻脾火于中焦,黄柏泻肾火于下焦,栀子通泻三焦之火,从膀胱而出。盖阳盛则阴衰,火盛则水衰,故用大苦大寒之药,抑阳而扶阴,泻其亢盛之火,而救其欲绝之水,然非实热,不可轻投。
按:本方在原书中无方名,现据《外台秘要》卷一引《崔氏方》补。
各家论述
1.《医方考》:用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。
2.《医方集解》:此手足阳明、手少阳药也。三焦积热,邪火妄行,故用黄芩泻肺火于上焦,黄连泻脾火于中焦,黄柏泻肾火于下焦,栀子泻三焦之火从膀胱出。盖阳盛则阴衰,火盛则水衰,故用大苦大寒之药,抑阳而扶阴,泻其亢甚之火,而救其欲绝之水也,然非实热不可轻投。
3.《删补名医方论》:君以黄连直解心经火毒也,黄芩泻肺经火毒,黄柏泻肾经火毒,栀子通泻下焦火毒,使诸火毒从膀胱出。
歌诀
黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;
躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。
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