胡月华 方永龙
近日，读者王先生给我们的微信留言，说自家读初一的孩子总是比同龄人矮半个或者一个头，有时被人取笑说“小不点”，很担心影响孩子的性格和自尊心。王先生奇怪，自己和妻子身高都挺正常，为什么孩子就是不长个子呢?
现在，许多家里都把孩子当宝贝捧着，好吃好喝“伺候”着，看似养得精细，孩子的身高却并不给力。有的家长急了，就给孩子看中医，吃补药，其实，都是病急乱投医。
浙江省人民医院淳安分院的儿科主任徐东燕医师指出，现在，许多青少年儿童身高增长滞缓的同时，往往会出现性早熟的迹象。家长们，尤其是女孩子的家长要格外留意孩子身体变化，是否提早发育了?去年12月，淳安分院开设了矮小症、性早熟专科门诊，专门诊治有此类问题困扰的孩子们。
家长如何判断孩子是否性早熟
徐东燕：女孩在8岁以前、男孩在9岁以前呈现性发育征象，即为性早熟;性早熟分真性、假性、部分性。比如有些孩子个头长得特别快的，生长值超过其正常值很多的，容易导致成熟过快，我们称为特发性真性性早熟。
日常生活中可以让孩子性早熟的原因有哪些
徐东燕：影响因素很多，包括遗传、营养、情绪、环境和社会因素及疾病等。性早熟发生的真正原因和机制与日益发达的社会环境也有一定关系，下列食物最好少吃：
1. 一些滋补品：如人参、燕窝、冬虫夏草、花粉及蜂王浆等。
2. 有些不法商贩用激素饲养禽及水产品，这类用激素喂养的禽类食品少吃。
3. 高热量食品：如油炸食品、含糖量高的食品不要经常食用。
4. 对于反季节的水果或蔬菜(如催大的草莓)是否导致早熟，尚不能确定。目前，科学家认为这些植物激素对人体不起作用。
5. 但是很多植物含有植物雌激素，如大豆中的大豆异黄酮，对人体的生长发育有一定的影响。
6. 另外视觉的刺激对孩子性发育有关，应少看成人类的电影及电视。
孩子一直不长个，是不是得了矮小症
徐东燕：身高低于同年龄、同性别、同地区儿童的第三百分位，也就是说将100个同性别、同年龄的孩子由高到低排成队，排在最后3名以下的即为矮身材。
因为影响身高有很多情况，比如本身内分泌激素发育的情况，生长发育的情况等等。
孩子来哪个阶段长得最快
徐东燕：我们人类生长一般来说是出生的前六个月，更严格点前三个月生长是非常快速的阶段，甚至是一个飞速的阶段，那时候可能一天看孩子一个样，这时候生长是飞速的。
到两岁以后身高就逐渐趋于比较平缓阶段了，儿童那时候生长一年4-7公分是比较正常的。刚开始一岁之内的孩子，从出生的时候长到75公分这是非常快的生长速度，两岁以后就不会有这样快的生长速度了。值得注意的是，如果孩子生长速度高于正常值，也应警惕性早熟问题。
再有一个速度非常快的阶段就是青春期，这时候身高又有一个大的飞跃。
这两个阶段是人的身高成长阶段比较重要的阶段。什么样的因素会影响身高呢?一个是营养状况，一个是遗传因素。但是遗传因素有很多是不改变不了的，起码目前的科学是不能更改了。
和骨骺线抢身高，治疗要趁早
徐东燕：国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚，70%的年龄段在10-13岁。而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁。开始治疗年龄偏大，生长期就短，达到遗传身高的可能性较小;而及早治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，基本没有长高的机会了。
临床上经常碰到这样的孩子，来就诊时骨龄片显示骨骺线已闭合，错过了治疗期，导致终身矮小的遗憾。
跳绳、跳高等运动可以让孩子长高吗?
徐东燕：除了上诉所说一个重要因素——营养跟上，另外一个最重要，就是解决睡眠。
我们都知道生长激素分泌是在夜间深睡眠的状况下，他的分泌是达到最高的峰值，长期熬夜的孩子肯定对身高有影响。所以睡眠、营养、运动这三大因素是影响孩子身高的最重要的因素。
生命在于运动，多蹦多跳对孩子的身高当然有利。比如跳绳、踢毽子、打篮球、对下肢的运动肯定是有利于长高的。
