1. 肾水不足证
主证：自幼发病，雀斑以鼻部为中心，对称分布于面部，呈棕褐色，表面光滑，互不融合。无任何自觉症状。舌脉无异常。多有家族史。
治则：滋阴补肾。
方药：六味地黄丸加减。熟地黄、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、山茱萸。
水煎服。每日1剂。阴虚火旺者，方选知柏地黄丸;伴失眠者，加酸枣仁、柏子仁、远志;便秘者，加火麻仁、郁李仁、当归;舌红，口干者，加石斛、麦冬、花粉。
2.火热郁结证
主证：雀斑为针尖大小的浅褐色斑点，多见于颜面、四肢等暴露部位，夏季或日晒后加剧，无自觉症状。舌脉如常。
治则：凉血活血，祛风散火。
方药：犀角升麻丸。水牛角30g，升麻、防风、羌活、生地黄各30g，白子、白芷、川芎、红花、黄芩各15g，生甘草7g。上为细末，和匀，蒸饼为丸。每服6g，临卧用清茶送下。
