随着医学科学的发展和检测手段的不断提高，免疫性不孕越来越受到人们的重视，免疫性不孕亦即由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫所引起，如精子、精浆、卵透明带及卵巢内产生甾体激素的细胞均为特异性抗原，引起免疫反应产生相应抗体，阻碍精子与卵子结合及受精而致不孕。其中以精子抗体引起的不孕最为常见。精子作为一种独特的抗原，与机体免疫系统接触后可引起自身或同种免疫反应，产生抗精子抗体(ASAb)，抗精子抗体所致不孕占不孕患者的10%～30%。
抗精子抗体的产生机制
精子对于男性虽为自身抗原，但由于它直到青春期才出现，因而对自身免疫系统而言仍然是“异己”的。正常情况下，精子被血睾屏障分离，防止循环系统的免疫细胞与输精管之间的精子抗原接触，所以不会产生精子的自身免疫反应。一旦屏障破坏(如手术、外伤等)，就会导致抗精子抗体的产生。生殖道感染也可导致ASAb的发生率升高。
抗精子抗体对生殖过程的影响
1、对精子运行的影响 ASAb可阻止精子穿过宫颈粘液，无论是精液还是宫颈粘液中存在ASAb，两者接触后都使精子产生运动特征的改变。此外，有资料表明，精子抗体还能抑制精子在子宫和输卵管中的运行。
2、对获能及顶体反应的影响 获能及顶体反应都是受精的必要条件。抗精子抗体能影响精子质膜颗粒的流动性而阻碍获能。而且，精子抗体还能封闭引起顶体反应的位点，造成膜流动性下降及阻断透明质酸酶的释放，从而阻碍顶体反应的发生。
3、对穿过透明带的影响 ASAb可以抑制透明质酸酶的释放，阻断卵丘的消散及精子在卵丘细胞上的识别位点，干扰精子与卵丘细胞的粘着，影响精子通过卵丘，从而阻止精子穿过透明带。
4、对精卵融合的影响 有关人精子对去透明带仓鼠卵穿透试验表明，精子抗体对精卵融合具有抑制作用。
抗精子抗体的检测
检测方法 ASAb的检测方法很多，包括明胶凝集试验(GAT)、浅盘凝集试验(TAT)、微量精子制动试验(STT)、精子宫颈粘液接触试验(SCMC)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、混合抗球蛋白反应(Martest)、免疫珠试验(IBT)。 2、适合检测ASAb的人群 (1)男性：精子自发凝集、睾丸损伤、手术或活检史、输精管道堵塞、输精管吻合手术史、生殖道感染史。(2)女性：性交后试验异常、不明原因不孕、生殖道感染、肛交或口交史。
