造成我国现阶段医患关系紧张的主要原因

  近几年医患纠纷的发生有增无减,医患纠纷已成为影响社会稳定的一个重要因素,干扰了医院正常秩序,损害了医务人员的合法权益

  妥善处理医患纠纷,保护医务人员和病人双方的合法权益,为医院和医生营造适宜的执业环境,已成为当务之急

  改革开放30多年来,我国经济快速发展,社会和谐稳定,人民安居乐业,但由于医疗体制改革相对滞后,导致医疗服务模式与医疗需求之间严重不协调,医疗纠纷急剧增加。不少医患纠纷演变成恶性事件,导致医生被打伤、致残甚至被杀害。

  造成我国现阶段医患关系紧张的主要原因:

  首先是我国的医改虽已取得重要进展,医疗保险体系已初步建立,但当前医疗保障水平仍较低,病人看病自费比例较高,遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医疗开支,有的甚至卖房交医疗费。这种情况下如果病人死亡了,人财两空,对家属的打击是巨大的,极易产生医疗纠纷,家属对死亡不理解或想从医院获得一定赔偿,是造成医患纠纷最重要的原因。

  其次是医患之间认知差距。当代临床医学取得很大进展,但仍有很大局限性,医生不是神仙,不能包治百病。而公众对医疗技术期望值过高,认为死了人就是医疗事故。医务人员与患者及家属沟通不够,未能让家属充分了解医学的局限性及疾病发展的不可预测性。当病人发生了未预料到的死亡时,更是不能理解,从而发生纠纷。

  还有就是“医闹”兴风作浪,使纠纷愈演愈烈。发生纠纷后医院为息事宁人,常赔钱了事,闹得越厉害,赔得越多。这样就形成了恶性循环,并因此催生了一个新的行业“医闹”。“医闹”打着病人家属、亲戚、朋友、同事的幌子专门组织、策划并怂恿家属采用各种恶劣手段闹事,以达到从医院获得经济赔偿的目的,“医闹”则抽取提成或拿到“报酬”。这些人以聚众闹事的手段,使本来紧张的医患关系雪上加霜。他们组织人披麻戴孝,在医院设灵堂、摆花圈、挂挽联、奏哀乐、大喊大叫,妨碍医院正常秩序。更有甚者强迫医务人员戴孝下跪。医院领导为了平息事态,常常与“家属”谈判、赔偿。若闹事者仍不能得逞或不满意,则开始殴打甚至伤害医务人员。

  另外,执法人员执法不力。严重医患纠纷发生时,医院方都会打110报警,但执法人员到现场后往往只是劝解,并不采取必要的强制措施,直至发展成恶性事件、医务人员被严重打伤才采取行动。执法人员常认为,病人及家属是“弱势群体”、“闹事终有原因”,要人性执法,以致事态扩大。如果执法人员早些采取措施,完全可避免发展成恶性事件。

  还有医院及医务人员方面的责任。一些医患纠纷的发生的确与医疗缺欠甚至差错、事故有关,但占比例不多。一些医务人员缺乏人文修养,缺乏与家属沟通的技巧,未能使家属了解医学的局限性及疾病发生难以预料的突然变化的可能性;或者服务态度不好,家属不满意,也是引发纠纷的原因之一。

  近几年医患纠纷的发生有增无减,医患纠纷已成为影响社会稳定的一个重要因素,干扰了医院正常秩序,损害了医务人员的合法权益,使人身安全受到威胁,人格尊严受到侮辱,严重影响了医务人员的积极性。一些单位和医生为规避风险而采用“防御性医疗”行为,将影响我国临床医学的发展,也影响公立医院改革的正常进行。

  妥善处理医患纠纷,保护医务人员和病人双方的合法权益,为医院和医生营造适宜的执业环境,已成为当务之急。为此,建议:

  对医疗纠纷可通过司法诉讼解决,也可借鉴国外经验,成立法律设定的医疗调解和医疗仲裁等机构通过非诉讼途径(替代性医疗事故解决机制)解决。

  完善医疗责任保险制度。建立强制性医疗责任保险制度,以商业保险模式,规定医疗执业责任保险由医疗机构固定保费和医生个人风险储金两部分组成,将保险赔偿责任与医师挂钩。对医疗损害的赔偿由保险公司受理,不再与医院及医务人员发生直接关系,由独立的医疗事故技术鉴定、仲裁机构决定赔偿。

  公安部门对“医闹”和以暴力干扰医院正常秩序的行为予以界定,制订相关法规或条例,对“医闹”行为予以坚决取缔和打击,以维护医院正常秩序、维护病人和医务人员合法权益,保护医务人员人身安全。加强对医院安全的警戒,维护社会和谐稳定。

  加快医改的进程,进一步加大基本医疗保险覆盖面及提高基本医疗保障水平,完善城乡救助制度,从而减少大病及贫困人口就医时自费的比例。

  加强医患双方沟通与理解,改善医患关系。医生尤其年轻医生应普遍学习人文、伦理知识及沟通技巧,用仁爱之心对待一切病人,技术上做到精益求精;并学习《执业医师法》及《侵权责任法》相关条例,做到懂法、守法,用法律保护自己。

  对患者家属及公众加强医学知识的普及,使患者及家属了解自己所患的疾病,使公众了解当前医学发展状况及临床医学的局限性,促进医患的相互理解。

2024-10-12 15:46:10

Related Articles

业界称沟通不足是医患关系紧张最直接原因之一

为缓解医患矛盾,昨日,全市市属医院的医生代表被集中"开班授课",第一讲就是要学会如何与患者沟通.今后,这种医生的人文技能培训考核将纳入医院绩效考核. 昨日在课堂上,来自中国医师协会的授课老师为来自各家市属医院的管理者讲授医患沟通的技巧,培训内容既有如何采集病史.向家属解释病情这样的理论讲述,也有用病例个案,让医生换位体验患者心理的实际操作指导."作为医患关系中的一方当事者和旁观者,大家可以先谈谈想从课程中学到些什么."开课前,授课老师先请现场的医生和媒体记者畅所欲言

卫生部医患关系调查:满意人 不满意钱

2011年,医患冲突频发,甚至不乏暴力流血事件.卫生部部长陈竺在2012年全国卫生工作会议上表示,要使医患关系在"十二五"期间有根本好转. 而由北京大学中国社会与发展研究中心和卫生部卫生统计信息中心进行的医患关系调查研究近期完成,调查时间横跨本轮医改的整个进程,并覆盖到了全国31个省市自治区. 记者采访到了主持此项调查的北京大学社会与发展研究中心主任邱泽奇,他指出,当前的医患冲突是发生在医方和患方两个群体之间,而非医生和患者个人之间. "现有制度安排产生的高药价.高检查费.高

广西多部门出招"柔化"医患关系

广西壮族自治区多部门正联合出招"柔化"医患关系.17日,广西区医患纠纷人民调解工作现场推进会在桂林市召开. 近年来,中国医患纠纷日益增多.哈尔滨.合肥等地均发生严重暴力袭医事件.广西区内医患冲突亦不断增加,由此引发的群体性事件呈上升趋势.据卫生系统不完全统计,2010-2011年广西区医患纠纷数为1905起,其中重特大.群体性医患纠纷数为136起,引发暴力事件数为48起. 广西区政府官员介绍,广西由司法行政部门参与组建医患纠纷人民调解专家咨询委员会,推进人民调解组织建设;卫生行政部门负

体检国外的医患关系 美国急诊体验人性化

编者按 近期,国内医患矛盾成为舆论热点.先是齐齐哈尔发生一起故意报复杀害医生案件,后有南京护士遭殴打,又有潮州一名医生被押游行风波--医患冲突成为日益突出的矛盾和社会问题.如何构建和谐的医患关系?国外的医患关系是怎样的?国外是如何应对医患冲突的?我们约请熟悉国外相关情况的作家.医务人员以及体验者,撰文介绍.他山之石,或许能给一些启发. 美国 急诊体验人性化 ◎李文敏(出国探亲,中科院微生物研究所干部) 在处理医疗纠纷等医患矛盾时,美国力求照顾医患双方,努力寻找两者利益的平衡点. 急诊不急,候诊时

构建和谐医患关系需法律保障

央广网北京4月25日消息(记者孙莹)据中国之声<新闻和报纸摘要>报道,最高人民法院会同最高人民检察院.公安部.司法部.国家卫生和计划生育委员会昨天联合发布了<关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见>,明确将严惩故意杀害.故意伤害医务人员以及在医疗机构私设灵堂.悬挂横幅.堵塞大门扰乱医疗秩序等六类涉医违法犯罪行为.专家分析:构建和谐医患关系需法律保障,但医疗机构也要加快转型. 一段时期以来,浙江.湖南.天津.黑龙江等地相继出现暴力杀医.伤医案,<意见>明确,将严惩

建立和谐医患关系必须的沟通技巧

建立和谐医患关系必须的沟通技巧
当今,医患关系已经成为备受关注的社会问题之一,所以如今要构建和谐社会离不开良好的医患关系这一部分.当然,建立和谐的医患关系肯定离不开正常的沟通,而医患之间有效地沟通更离不开沟通技巧.因此,加强医生与患者之间的沟通,注重沟通技巧,才能从根本改善医患关系.下面小编就来给大家做一下简单的介绍. 和谐医患关系中的沟通技巧 那么什么样的技巧才是医生应当具备的沟通技巧呢?所谓技巧,并非要求我们都能言善辩.巧舌如簧,而是要求我们付出真诚.热情和关爱.病人,首先是"人",其次才是"病&quo

婆媳关系紧张男人怎么办?

婆媳关系除了会让两个人产生矛盾之外,其实夹在中间最难过的就是当丈夫的了.因为一边是母亲,一边是妻子,很多时候会让男人们招架不住.那么,婆媳关系紧张男人怎么办呢?下面男性健康专家为大家支招. 对于一个男人的母亲而言,儿子是她最重要的情感寄托,丈夫最多排在第二位.这样一来,儿子一旦结婚,就意味着做妈妈的将失去自己最重要的情感寄托,这种巨大的丧失恐怕没谁愿接受.不甘之下,婆婆免不了展开一场和儿媳的争夺,而对妻子而言,结婚后,这个男人成了自己的终身依赖,固然希望丈夫的心思都放在自己的身上.有时候很多矛盾

体验国外医患关系:澳大利亚随时可换家庭医生

找一个自己喜欢的家庭医生,建立一个融洽的医患关系,就可以把自己的"终身"托付给他们了. 在澳洲看病很方便,哪里不舒服的时候,就打个电话预约,然后go to see the family doctor(看自己的家庭医生).我的家庭医生是个印度人,我已经看她近20年了.她的病人很多,每天都约得满满的.即便很忙,我每次去的时候,她也总是先花点时间像老朋友那样聊几句家常.她除仔细问诊,看病和开药之外,还很关心我的饮食和锻炼,推崇吃粗粮.走路和游泳. 家庭医生由自己挑选,觉得不投缘可以改换.我老

婆媳关系紧张 农妇跳楼不成却窒息半岁儿子

广西南宁市宾阳县甘棠镇现年30岁的农妇周某因婆媳关系紧张,精神过分压抑,遂抱着年仅半岁的小儿子跳楼.结果跳楼没有跳成,却因把儿子抱得太紧造成儿子窒息身亡.目前,周某因涉嫌过失致人死亡罪被宾阳县检察院批捕. 当地检方20日介绍,今年2月12日21时,宾阳县公安局甘棠派出所接到甘棠镇甘棠街阿婆苏某报警称,其儿媳周某有可能过失致其半岁的小孙子窒息死亡.接报后警方立即前往调查. 经讯问,嫌疑人周某对其犯罪事实供认不讳.周某交待,其与当地个体户王某喜结连理后先后生下了两个儿子,不愁吃穿.但是,她与家婆关系