专家介绍,经前期紧张综合症发病机理尚不明了,但可能与以下几种因素有关:
(1)维生素B不足:口服避孕药者可出现类似经前期紧张综合征症状,临床上可用维生素B[6]纠正,因其可促进体内过多的雌激素的廓清,调节情绪和行为。
(2)内啡肽学说:由于内啡肤水平的变化可影响精神、神经因素,静脉内给内啡肽可增加催乳激素浓度。动物实验也表明,给予内啡肽后抗利尿激素增高。而内啡肽抑制剂钠络酮作用于内啡肽受体后可改变黄体生成激素的分泌,且β-内啡肽随月经周期而变化,故提出经前期紧张综合征,是黄体期内啡肽浓度改变所致。
(3)雌、孕激素比例失调:可由雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足引起;也可能由于组织对孕激素的敏感性失常所致。正常情况下,孕激素促进远端肾小管钠和水的排泄,而雌激素则通过肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮系统使水钠潴留,故雌、孕激素比例失调可引起体重增加等征象。
(4)精神因素:与经前期紧张综合征的程度有密切关系。部分患者精神症状突出,情绪波动,精神紧张等均可使原症状加重。
专家提醒,合理饮食结构对缓解症状有帮助。应注意保持足够维生素和微量元素的摄入,如维生素B6、维生素E;摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合症的精神症状。不良的饮食习惯可以加重症状,因此,经前期综合症患者应限制食盐量,避免或减少咖啡因的摄入等。