昨天（2月28日），美国食品和药物管理局（FDA）对他汀类降胆固醇药物发出了安全警示，称该类药物中的抑制素被广泛用于众多处方药中，但是服用该抑制素可能会造成记忆衰退、血糖上升和肌肉疼痛。
这是FDA首次公开警告他汀类药物中的抑制素会造成诸如健忘、疑惑等问题。FDA称，很多常见药中都使用了该抑制素，包括数千万人服用的立普妥、舒降之、可定和维妥力等。
抑制素是一种颇为常用的胆固醇降低因子，相关药物如立普妥，可通过抑制癌细胞信号途径完成降胆固醇作用。IMS健康的数据显示，2011年，超过2000万美国人服用过不同形式的抑制素。
大量研究显示，抑制剂疗法可以降低高危病人的死亡危险，但是关于那些患有中度心脏病的患者是否应该使用抑制剂疗法的争论却愈演愈烈。
据了解，立普妥是世界首个年销售额超过120亿美元，并连续数年蝉联全球医药市场领军品种的药品。自2004年进入《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》以来，立普妥占据了国内销量的69.18%。立普妥售价为每盒53元。
专家释疑
抑制素好处毋庸置疑 使用仍需小心
FDA专家艾米·伊根提醒说，人们不应该被这次安全警告吓跑。“抑制素可以防止心脏病的功效已经确认无疑，它们带来的好处毋庸置疑，只是使用上需要小心，对于它们的副作用要有所认知。”
使用抑制素之后，造成记忆衰退、健忘和记忆混淆的病人来自各个年龄阶段。报告数量并不多，造成影响的病人通常感到“稀里糊涂”或者难以集中思考能力。但这些负面影响一般都不是很严重，并且在停止服用药品几星期后就会消失。
许多人担心由于抑制剂造成血糖升高，可能会增加糖尿病发生的危险。专家认为，使用抑制素利大于弊，但仍旧建议医生为服用过抑制素的病人测量血糖指数。
而对于抑制剂会造成病人肌肉疼痛的问题虽然早已被众人知晓，但FDA还是提醒医生说，一些药物的使用可能会增大抑制剂在病人体内停留的时间，从而加大了肌肉疼痛的危险性。
马上就访
降胆固醇致肌肉痛 这个确实有
上午，同仁医院心内科副主任王国宏表示，对于那些血脂偏高的患者，医生都会建议他们服用适量的降脂药物。FDA的警示中提到的抑制素，是专指降胆固醇的这一类药物。立普妥、舒降之等都是临床上广泛应用的降胆固醇药。
在多年的应用中，大部分高血脂患者在服用降胆固醇药物后，可能会出现肝功异常或肌肉酸痛、失眠等问题。
“这些是比较明确的副作用，也是得到医生广泛认同的。”王国宏认为，每种药物都有针对不同程度患者的推荐剂量，患者必须听从医生的医嘱，按时按量服药。
他汀类药物列举
阿托伐他汀：立普妥、阿乐
洛伐他汀：美降之、罗华宁、洛特、洛之特、明维欣
辛伐他汀：舒降之、理舒达、苏之、泽之浩、辛可
普伐他汀：普拉固、美百乐镇
氟伐他汀：来适可
抑制素或致健忘 这是新发现
此前，曾有相关报道，一些高血脂患者因为降脂心切，自行过量服用降脂药，从而引发相关脏器的损伤。
不过，王国宏表示，值得重视的是，以前从没有专业人员进行过针对记忆力的相关研究，因为很多高血脂的患者，都会伴有脑血管硬化，再加之很多患者年龄偏高，出现记忆力下降的情况也是情理之中。
因此，他认为，要界定患者的记忆力下降的原因，与服用抑制素药物有关，还是因为其他原因，需要非常严谨的临床研究。而这一公告将会提醒临床医生，在用药过程中注意与记忆力有关的副作用。
