江苏医保目录拟增加新目录 "小纸包药"拆零费报销

  本报讯记者昨日从江苏省物价局了解到,此前我省出台了关于廉价药拆零服务费的相关规定,大剂量的廉价药可拆零成“小纸包”药卖,医疗机构可收取每次1毛钱的服务费。而这笔拆零费用目前已正式确定收费编码,可纳入医保报销。

  根据我省相关规定,小纸包药主要是针对大剂量的廉价药,剂型为片剂、胶囊,包装数量在50片/粒以上、单片(粒)中标价格低于3分钱且服用疗程在3天内的基本药物,医院可在提供一次性包装袋并注明药品服用方法的前提下,收取0.1元/次的拆零服务费。

  而关系江苏全省3000多万参保者用药选择的《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库》今年第一次维护更新,昨天正式向社会公示。记者发现,与之前执行的药品目录库相比,新目录库增加了90条西药、71条中成药。如果公示后各方没意见,那就意味着从下月起全省都将执行新的药品目录库。

  记者看到,现公示的新药品目录库中包含西药29941条,中成药10408条,中药饮片2676条,医院制剂4957条。

  跟原来的药品目录库相比,此次调整最大的变化就是新增了90条西药,71条中成药,对于中药饮片和医院制剂则没有做调整。新增的90条西药,主要是注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(冻干),为乙类药,参保人员在购买这类药品时,要先自付一定比例的药费,剩下的药费再纳入医保基金支付范围,按规定比例支付。另外,这些药还限定了支付范围,即限重度感染,也就是说,如果不是重度感染,那么使用这些药医保就不给报销。新增的71条中成药,主要是感冒清热颗粒、板蓝根颗粒等甲类药的供应商、生产企业或者规格稍有调整。

  释疑

  本报讯记者昨日从省物价局了解到,此前我省出台了关于廉价药拆零服务费的相关规定,大剂量的廉价药可拆零成“小纸包”药卖,医疗机构可收取每次1毛钱的服务费。而这笔拆零费用目前已正式确定收费编码,可纳入医保报销。

  根据我省相关规定,小纸包药主要是针对大剂量的廉价药,剂型为片剂、胶囊,包装数量在50片/粒以上、单片(粒)中标价格低于3分钱且服用疗程在3天内的基本药物,医院可在提供一次性包装袋并注明药品服用方法的前提下,收取0.1元/次的拆零服务费。

  而关系江苏全省3000多万参保者用药选择的《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库》今年第一次维护更新,昨天正式向社会公示。记者发现,与之前执行的药品目录库相比,新目录库增加了90条西药、71条中成药。如果公示后各方没意见,那就意味着从下月起全省都将执行新的药品目录库。

  记者看到,现公示的新药品目录库中包含西药29941条,中成药10408条,中药饮片2676条,医院制剂4957条。

  跟原来的药品目录库相比,此次调整最大的变化就是新增了90条西药,71条中成药,对于中药饮片和医院制剂则没有做调整。新增的90条西药,主要是注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(冻干),为乙类药,参保人员在购买这类药品时,要先自付一定比例的药费,剩下的药费再纳入医保基金支付范围,按规定比例支付。另外,这些药还限定了支付范围,即限重度感染,也就是说,如果不是重度感染,那么使用这些药医保就不给报销。新增的71条中成药,主要是感冒清热颗粒、板蓝根颗粒等甲类药的供应商、生产企业或者规格稍有调整。

  释疑

  1、药的单位为什么是“条”?

  省医保中心人士解释:之所以用“条”来统计,是因为全国有各种包装、各种规格的药品,医保报销很难操作,所以江苏就细化到药品的商品名,比如青霉素,在《药品目录库》中就出现了57条,有粉针剂、有注射剂,有按支装的、有按瓶装的等等。现在全省统一药品名称后,一种药只有一个全省统一的名称,各地不得调整或另行制定。

  2、维护更新后,药价会降吗?

  记者留意到,本次调整后的药价跟之前的药价相比并没有明显变化,同时标注了最高零售价、中标价以及中标零售价。可登陆省人力资源和社会保障网,网址是http://www.jshrss.gov.cn,点击“公告通知”查询。

2024-10-28 20:31:48

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