随着中标结果的公布，广东2012年首轮基本药物集中招标正式步入采购和配送环节。
据广东省内企业介绍，从7月1日起，广东省内公立医疗机构即将执行2012年基本药物中标价，相关采购和配送方面的工作也将相应调整。
广东基药招标模式最终设计了基层医
华北制药6.54-0.34-4.94%疗机构和县及县以上大医院2个体系，而大医院体系则又分三个层次，即最低价层次、次低价层次和较高质量层次。
基药进广东必须做选择题
近日，广东省医药采购服务中心正式公布了《2012年广东省全省医疗机构基本药物集中采购中标结果》(下称“全省中标结果”)和《2012年广东省县及县以上医疗机构基本药物集中采购中标结果》(下称“县级以上中标结果”)。依照这一结果，广东省新一年度的基本药物采购和配送工作即将展开。
酝酿近一年时间才最终定稿的最终版的基本药物招标“广东模式”，最终设计了基层医疗机构和县及县以上大医院2个体系，而大医院体系则又分三个层次，即最低价层次、次低价层次和较高质量层次。
当然，2大体系和3种结果，与企业的资质和选择紧密相关。首先，参加招标的企业一开始就需要决定自己是参加全省招标还是县及县以上招标，因为，只要企业想拿下全省的市场，就必须接受最低价中标和独家中标的方案。而参加县及县以上招标的企业，其报价只须不高于省价格主管部门最新公布的最高零售价扣除最新的医疗机构顺加差率后的价格和该品种广东2009年阳光采购最后一次报价。 南都记者拿到的中标结果明显看出了做选择题对同品规药品生产企业的影响，以注射用青霉素钠为例，石药集团旗下中诺药业就放弃了县以下的基层市场，专攻县及县以上的公立医院市场，方才拿到了18.5元每盒的中标价，而生产相同品规的华北制药集团则选择拿下包括基层医疗机构在内的全省市场，为此，华北制药集团在价格上做了让步，最终中标价仅为14元。
整体价格再下调
“这次基本药物招标，竞争还是很激烈。因为依照新的模式必须做选择题，且一个规格只能一个厂家中标，所以，相比2009年的中标价，大部分品种的价格还是有所下调。”广东一家大型制药集团的相关人士如是对记者说。
依照此前业内的说法，广东2012年基本药物招标已经不再唯低价是取，因为依照广东省医药采购平台5月27日发布的《关于请部分生产企业确认基层采购价上浮10%的价格的通知》，334个品种被允许按照基本药物基层采购价上浮10%的价格中标。而此举有助于减少“唯低价”带来的负面影响，进而促进行业稳健发展。
不过，参与招标的多家广东企业最终的感受还是降了价。一位负责粤北基本药物配送的商业公司配送员告诉南都记者，此次招标价格上调的品种较少，价格下调的品种当中，又数抗生素类产品降价幅度较大。
“160万单位的青霉素粉针剂2009年每支的价格大约在2.9元，但到了今年，每支价格已经不到0.29元。”该位配送员进一步指出。
外资药入围者寥寥
“在2012年广东省全省医疗机构基本药物集中采购中标结果中RDPAC成员公司只有8个成员公司的14个品规中标;2012年广东省县及县以上医疗机构基本药物集中采购中标结果中，RDPAC成员公司只有5家会员公司6个品规中标。”RDPAC(中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会)一位总监认为外资药中标的比例偏小。
据了解，由于新的广东模式规定，县及县以上补充剂型和较高质量层次品种并不受到基层平均采购价上浮10%的规则限制。这一度令此前对基本药物市场望洋兴叹的外资原研药亦看到了希望。
不过，对于一些中标的跨国制药企业而言，则不失为一次有益的探索。南都记者注意到，率先在中国主动降价的跨国药企默沙东，其明星产品舒降之就如期中了标。在全国降低医疗费用支出的大背景下，以价换量正在成为跨国制药巨头们新的策略之一。
新制度得失待考验
依照一些广东制药企业此前提出的诉求，基本药物招标不宜独家中标，评标不应以价格为最终标准，不应该选择最低价，而是应该综合评分。 因为，如果一个品种是独家中标，又是以最低价中的标，其招标过程肯定是相当惨烈的。我们的建议是最好能中3个厂家。因为有3个名额，报价排名第二低和第三低照样能中，企业就不会死命去报低价。参与招标的药企届时会基于成本和配送点，报出相对合理的价格。
RDPAC则一度专门来粤与广东相关部门座谈，希望广东基于安徽模式，借鉴上海模式的好做法。据RDPAC方面称，上海模式之所以被各界较好，是因为其制度安排避免了争相报低价，同时为了保证基本药物的质量，上海还明确在招标政策中写了不能低于生产成本价报价。
显然，从此次招标结果来看，上述建议并未被最终采纳。
广东省医药服务中心一位负责人则不愿就本次招标结果做过多评价，仅称“现在我们只想低调做事。这么多品种，很难说哪个招得好，哪个招得不好，我们认为做得好不好让老百姓去评价，我们就不再多说了。”.