最近网络上疯传救治心梗患者的“拍打疗法”——“遇到急性心梗,拍打胳膊肘内侧,用时不多急救心肌梗死却效果非凡,不仅可缓解心梗突发前的心区不适,而且没有外用医药产生心肌损伤、导致心律失常,甚至危及生命的副作用。”“拍打疗法”还有一个“病例”,说的是一位70多岁老人在参加别人婚礼时突然昏厥,仰坐在椅子上呼吸急促,两眼僵直,大家怀疑是心肌梗死。有人打电话叫救护车,有人上前撸起他的衣袖,用力地拍打肘内弯。拍打几十下后,老人一再缩手,后来老人被送到医院后,医生说:“拍这地方拍对了,可以把堵住血管的血栓疏通掉。不然,光等救护车送到医院再抢救,还不知道会发生什么情况呢。”
拍打疗法真的有效吗?北京安贞医院心内科主任医师陈立颖说,老人突发心梗,通常是在动脉粥样硬化斑块形成的基础上,斑块破溃引起红细胞、血小板等聚集形成血栓,堵在了给心脏供血的冠状动脉里,而不是堵住了胳膊肘内侧的血管。拍打胳膊肘就想把导致心梗的血栓疏通掉、让冠状动脉的血液重新流动起来,无异于开玩笑。
那么,如果路上遇到了有人突发心肌梗死,应该如何急救才是正确的呢?陈立颖说,遇到有人突然倒地,应当立刻呼喊他,看他是否有意识。如果考虑是心梗,意识清醒的患者可以让他舌下含服硝酸甘油;服用一次硝酸甘油如果症状得不到缓解,5分钟后可以再服用一次,一共可服三次。如果心梗患者已经意识不清,没了脉搏、没了血压,这时候最重要的就是为他进行心肺复苏,“进行胸外按压和人工呼吸,一般按压30次,人工呼吸两次。”陈立颖特别提醒说,有些人倒地可能不是心梗,“也有可能是脑血管病或者其他疾病。”因此,如果不能确认倒地者是心梗,切忌随意搬动患者,“脑血管病患者如果被随意搬动、摇晃,也许还会导致病情加重。”此外,还要及时拨打120或999急救电话,让专业医务人员参与到急救中。本报记者 贾晓宏 J146