委员专家热议家庭责任医生及社区医疗

　　浙江：家庭责任分流大患者

　　李兰娟认为，如果百姓的基本医疗都能够以“家庭责任管理”的形式在社区解决，将大大减轻二级、三级医院的负担，大医院看病难、看病贵的问题也自然会得到有效缓解。“看病难，也主要是医院病人太多了。但部分原因不在医院，而是在百姓身上。大小病都往医院挤。”同时，大医院的医疗资源可以提高利用效率和质量，集中“优势兵力”解决“疑难杂症”等重大，医院的改革也相应能够“负轻前进”。

　　：探索社区医疗与大医院转诊模式

　　与李兰娟委员的建议“异曲同工”的是，去年冬天，北京市卫生局也开始提出“家庭医生”的社区医疗卫生服务概念。在北京市，以2600多个政府主办的社区卫生服务站为单位，每个站点的全科医生、社区护士和预防人员组成“家庭医生”责任管理团队，为辖区内居民建立以家庭为单位的“健康档案”，根据每位居民的健康状况，有针对性的提供健康管理服务。

　　对于这一改革，北京市卫生局常务副局长梁万年称，是为了寻求社区卫生服务与医院医疗服务之间的差异性定位，引导居民改变就医理念，“疾病预防保健在社区接受，小病、常见病在社区解决，大病可以通过家庭医生向大医院预约转诊。”

　　为了提高公众对社区卫生服务的信任，引导患者合理分流，北京市卫生局还要求全市50余家三甲大医院，一对一支援社区医疗，级医生定期在社区卫生服务机构出诊；同时还鼓励专家，返聘进入社区卫生服务体系。

　　“授人以鱼，不如授人以渔。”去年9月，在人民医院和展览路、德胜社区建立了“医疗卫生服务共同体”试点，希望建立大医院与社区统一的疾病诊断标准，辅以便捷的网络预约转诊网络，探索大医院与社区医院的差异定位与服务对接。