一墙之隔,传出了B超室里女友的呼痛声,呼痛很快升级为叫声和要医生停手的呵斥,郭先生忍不住起身敲门……手术停止了,这是当天的第二次人流。患者说,院方没有告知,就在声称的B超检查中动起了这次手术;医生则说得到了患者允许,只是对方疼痛难忍,手术还没来得及开始。昨日,南海罗村医院再次卷入医疗纠纷,患者后在佛山中山医院检出子宫穿孔,并为此向罗村医院提出索赔。南海卫生部门现已介入。
人流失败B超室检查传痛叫
今年11月,湖南人郭生的女友刘小姐查出怀孕,两人认为“要小孩的时机还不到”,赴罗村医院检查后决定把孩子打掉。经过数次的各种化验和检查后,11月28日下午3时,刘小姐走进手术室,进行无痛人流。手术前,郭以患者男友的身份,在知情同意书上签了字。
手术进行了约20分钟,首次手术失败。郭说,医生建议女友略做休息后进行B超检查,“再看一下”。下午4时许,刘小姐进了B超室后,郭和陪刘小姐来的两名女同事留守门外。就在B超室中不到20分钟的时间里,麻烦来了。
郭说,隔墙听到女友传出的阵阵痛叫,前后有七八声,他忍不住上前敲门,而两个女同事则干脆推门而入。“事先并没有告诉我们要继续做常规有痛的人流手术”,郭说,就在他们前往B超检查的路上,他曾留意到医生的助手推着一台机器也进了门,“后来才知是一台人流机”。
子宫穿孔被质疑的“二次手术”
11月28日,第二次人流手术被叫停后,罗村医院给出结果,“人流失败,药流”。次日,患者自行转至佛山市中山医院,检出子宫穿孔,12月3日再次进行了全麻醉下的人工流产,并进行了子宫修补术,花费万元左右后昨天出院。而此前罗村医院进行的“第二次手术”被患者及家属指认为是可能导致子宫穿孔的关键。
“当时觉得很痛,问医生是不是还在做手术”,刘小姐回忆说,医生说是。“不打麻药不会痛吗?”“麻药还没有失效。”“已经失效了,我觉得很痛。”“忍一下就好了。”
刘小姐转述当时的对话场景称,因剧烈疼痛,第二次手术在她的坚持中才停,从进门到出门,前后历时约20分钟。医生事先并未征求她的意见。
前天下午,事件中罗村医院李姓的当事女医生则表示,因首次无痛人流没有成功,B超室进行的第二次手术没有询问患者家属意见,但征得了患者本人的同意。B超检查中,“我问她要不要处理一下,她点头表示同意了”,但就在使用宫颈钳和扩宫时,患者已疼痛难忍,这次手术还没有来得及开始。
索赔6万卫生部门介入调查
B超室中的“第二次手术”到底有无真正进行,且有无得到患者授意,截至目前患者及医生各执一词。患者家属表示,“做有痛人流,我们没人签过字”。而佛山医疗业内人士介绍,人流手术一般分为无痛与有痛两种,区别仅在于是否使用麻醉药。若患者在同一家医院人流手术,首次手术前必须签手术责任书,手术不成功需再次进行时,严格意义上讲要再次签字,但一般只需对患者进行术前告知。人流前的签字除风险提示外,更大的意义在于确认对腹中生命的放弃。
此外,事件中因何导致子宫穿孔至今不明。据多家医院医生介绍,子宫穿孔是人工流产中最为常见的并发症,如果采用刮宫法,可能会有子宫穿孔的情况出现,但后果可大可小,须就具体病例判断,最严重时可危及生命。
记者获悉,继患者向罗村医院交涉,并提出医疗、务工及精神损失等计6万元的索赔后,昨日向南海区卫生和人口计划生育局进行投诉。事件涉及跨区及不同性质医院的诊断,南海卫生局医政工作人员透露,将负责对事件进行调查,此后根据结果建议患者与医院进行协商,进行医疗鉴定或提起诉讼。
追问
B超室中能不能动手术?
佛山多家医院及卫生部门表示,人流手术不能在B超室进行,须在手术室进行。不过,B超室中可以进行一些侵入式的检查。
人流手术是否必须签字?
佛山多家医院及卫生部门介绍,若患者是未满十八岁的未成年人,术前的签名确认需由其监护人完成,成年的未婚者本人或由其委托他人代签,已婚者则因腹中胎盘共有需夫妻双方确认。不过,若患者病情紧急,如不进行手术将可能出现生命危险时,医院会与患者进行协商,在未获责任人签名的情况下,寻找他法,在保住患者生命的前提下进行一定的医疗救治。