近日,广西罗城县11个乡镇有6位乡镇卫生院院长因收受“回扣”集体“落马”。据了解,随着国家医疗卫生体制改革的逐步深入,一度“萧条”的乡镇卫生院快速发展,硬件设施大规模更新换代,过去较少有人问津的乡镇卫生院开始成为医疗器械业务员的“唐僧肉”。
回扣最多达25%
罗城县是全国唯一的仫佬族自治县,也是国家扶贫开发重点县。不久前,罗城检察机关在开展打击药品医疗器械职务犯罪专项行动时发现:多家乡镇卫生院的医疗器械,均由一名江西籍医疗器械业务员供应。
随着调查深入,一个涉及全县半数以上乡镇卫生院的受贿窝案浮出水面:2008年至2011年期间,罗城县怀群镇卫生院原院长韦国辉购买江西南昌部分医疗器械企业的医疗器械,包括B超机、四通道血凝分析仪、电解质分析仪等多种设备,并收受回扣5万元。
2008年至2011年,罗城县小长安镇卫生院原院长韦罗军,帮助医疗设备企业业务员在自己所在卫生院销售药用耗材和卫生用品,并6次收受贿赂共计9100元……
据了解,这些医疗器械供应商提供“回扣”多达10%,少数医疗器械供应商为提高销售额,甚至将“回扣”提高至20%至25%。
不收回扣是另类
除了丰厚的“回扣”诱惑外,违法的隐蔽性也是促使不少乡镇卫生院院长铤而走险的原因。一名“落马”的卫生院院长透露,尽管当地卫生主管部门要求采购超过一定规模的医疗器械必须报批,但由于采购这些医疗器械是实际需要,打报告基本都会被批准,而且所采购的器械也都符合标准,因此这条规定几乎无法对收取医疗器械“回扣”产生影响。
据罗城县检察院调查,罗城卫生院腐败“窝案”中,作案时间长、犯罪次数多是一个明显的特点,甚至部分嫌疑人都无法记清自己收了多少贿赂。
罗城县检察院副检察长汪润生说,收受回扣几乎成为基层卫生院的潜规则,一名卫生院院长接受反贪局调查时甚至说,如果不收回扣,在这个圈子里几乎是个另类。
卫生院变成唐僧肉
长期以来,我国乡镇卫生院面临难以为继的发展困境。2006年发布的《农村卫生服务体系建设与发展规划》显示,中西部乡镇卫生院危房率为33.6%,60%以上的乡镇卫生院缺乏基本医疗设备。随着新一轮医疗卫生体制改革的逐步深入,乡镇卫生院的医疗设备开始得到大幅改善。
数据显示,“十一五”期间,卫生部累计安排贫困地区卫生专项资金1754亿元,年均增长73%。而据调查,这几年快速发展的乡镇卫生院迎来了设备采购或更新换代的高潮,同时医疗器械业务员也盯上了这块“肥肉”。在位于广西西北部大石山区的罗城县,甚至有超过30家医疗器械公司的业务员,在各个基层卫生院活动,这些业务员又往往代理了多家医疗器械企业的业务。
一位医疗器械业务员说,相对城市的大医院,乡镇卫生院一次医疗设备的采购金额并不巨大,使得不少乡镇卫生院院长收受回扣时容易放松警惕。
一方面,乡镇卫生院医疗机械采购迎来高潮;另一方面,相关部门对乡镇卫生院的采购监管仍然相对薄弱。业内人士认为,对乡镇卫生院的监管需进一步完善。