不是反应迟钝 而是刚好避开了神经和大血管
医生在手术中取出的异物
“真是吓死人,这么长一根东西插入她面部竟然还不知道!”昨天上午,在浙江省人民医院神经外科病房,小婷的妈妈手里拿着一段8厘米长、2厘米宽的黑乎乎的电动车刹车把头断裂物,让同病房的人看得心惊肉跳,不断发出叹息声。这个把头因为一次车祸插进了小婷的面部,差点戳进了脑子。经过一场艰难的手术,这个“不定时炸弹”终于被医生取了出来。记者在病房看到,小婷术后恢复良好,神经没有受到损伤。
8厘米长金属插入面部浑然不觉
今年18岁的小婷,老家在四川宜宾。8月中旬,她从老家到长兴县雉城镇某理发店学手艺。9月15日晚9点多,表妹骑电动车载着小婷在街上行驶,与一辆对面急驶过来的电动车相撞。随着“好痛”的尖叫声,小婷姐妹和对方都重重倒地。小婷只记得倒地时,右面部着地受伤流血,至于怎么受伤的则不十分清楚。
“你是逆向行驶!”小婷姐妹从地上爬起来,立即指责对方违反交通规则,双方吵了起来。
“姐,你鼻子出血更加厉害了,赶快上医院吧。”小婷这时才觉得头晕,还有点头痛,姐妹报警后马上来到附近医院。车祸已经过去1个小时,在医生面前,小婷姐妹一下子竟说不清到底伤在那里。医生看到小婷右侧面部有一个创口正在流血,就先进行了清创逢合。
第二天,医生查房时看见小婷整个右脸肿得老高,顿时觉得伤情不简单。忙做CT检查,这才发现小婷右侧面部深处残留着一段金属异物。
“这是什么东西,怎么会在我右脸里面,但是我没有感觉到有东西在里面啊,而且右脸也不疼。”看到片子时,小婷非常惊讶。
位置惊险医生定位5次取出异物
由于手术难度大,小婷在母亲陪同下赶到杭州,住进浙江省人民医院。
神经外科陈书达教授仔细检查询问后,才推断出事情大致的来龙去脉。原来当时两车3人倒地时,对方电动车的刹车把断裂,插进小婷右脸的很有可能就是这段把头。“从CT片上看,小婷右上颌窦壁骨折,电瓶车刹车把头从颧骨下面刺入,到达了喉头上面,离大脑在毫厘之间,此处血管神经密布,稍一不慎就可能伤及神经,甚至刺破给大脑供血的大血管导致大出血死亡。”陈书达说。
手术台上,除了神经外科陈书达主任,还有口腔外科、耳鼻喉科、骨科等专家。“为了防止手术中意外伤到血管和神经,我每取一两公分就要重新对这个异物进行定位,重新确定取出的路径,前前后后,总共停下来5次。”
最后,陈书达在复杂的神经、血管间隙成功取出直径2公分、长度近8公分,中间是金属外包塑胶的异物,经过仔细辨认后,终于确定为电动车刹车把头的一段断裂物。
避开神经血管才没有痛感
为什么小婷右脸里有这
么大一个异物,她却没有感觉到呢?对此,陈书达解释:“不得不说小婷运气好,那个把头恰好在神经和血管的缝隙间刺入,避开了我们的面部神经,所以她才没有脸上多了异物的感觉。”
陈书达分析,此外,因为碰撞出血,导致右脸形成了一个肿块,压迫了部分神经,这也是小婷浑然不知的一个重要原因。
像小婷这样的病人,陈书达主任坦言并不多见。昨天,记者查阅了相关资料,发现去年沈阳有一个从事家装行业的小伙子,在干活时被射钉枪打了一枪眼睛,当时他眨了一下眼,只感觉有点凉,并没有其他不适。结果过了一段时间,视力急剧下降后,去医院检查,医生才发现他左眼下有一枚钉子,并将它取出。医生发现,这枚射钉直径仅1毫米左右,原本3厘米长的钉子被弯成180度,恰与眼球的弧形吻合。根据当时手术的医生分析,由于射钉被射出的瞬间力量大、速度快,患者几乎没有特别痛感。同时,钉子的弯度与眼球吻合,患者才并没有明显感到眼内有异物。