警惕:恙虫病的临床症状有哪些

  最近有一则新闻让大家很心惊胆战,东莞一名叫叶亚德的男性,在公园草地上乘凉之后,却不停高烧不退,大夫举行全面查体查抄时,在该男子的生殖器阴囊处发明了被虫叮咬后留下的焦痂,确诊为恙虫病。末了不幸去世。恙虫病就这样出现在大家视线里,小编接下来就来告诉你一个保健常识,恙虫病的临床症状有哪些?

  疑难解答:什么是恙虫病?

  “恙虫病”是由恙螨幼虫叮咬人体传入病原体“恙虫病立克次体”后导致的天然疫源性疾病。埋伏期为4~20天,常为10~14天。本病无感染性,其典范特性为焦痂和溃疡。一样通常无先驱症状,多忽然起病, 忽然发热达39以上,呈连续热型,弛张热型或不规矩热型,连续1~3周。同时出现畏寒或哆嗦、剧烈头痛、满身酸痛、怠倦、嗜睡、食欲降落、恶心、吐逆、颜面潮红、眼结膜充血、畏光、失眠和咳嗽等症状,或有眼眶痛苦伤心。严峻者可出现急躁、谵妄、听力减退、强直性痉挛、嗜睡和昏倒等,可出现脑膜刺激征及病理神经反射。

  有些盛行区出现一些轻型患者,其临床体现为发热、头痛,皮疹和淋逢迎肿大。这些患者大概是已往曾被差别血清型恙虫病立克次体熏染过的人,有肯定交织免疫力。

  重要体征包罗:

  1.焦痂与溃疡:本病最重要特性。人被受恙虫病立克次体熏染的恙螨幼虫叮咬后,病原体先在局部繁殖,随后出现赤色丘疹,不痛不痒,继成水疱,然后产生坏去世和出血,随后结成玄色痂皮,称为焦痂。其边沿突起,四周有红晕,呈圆形或椭圆形,巨细不等,直径可为2~15mm,多为4~10mm。 痂皮脱落伍即成溃疡,溃疡呈圆形或椭圆形,周边划一而稍隆起,基底清洁,为淡赤色肉芽构造,早先常有血清样排泄液,随后渐渐淘汰,形成一个光洁的凹陷面,偶有继发性化脓征象。多数患者仅有1个,偶见2~3个焦痂或溃疡,亦有多至11个的陈诉。由于恙螨幼虫好侵袭人体的湿润、气味较浓以及被克制部位,故焦痂多见于腋窝、阴囊、外生殖器、腹股沟、会阴、肛周和腰带克制等处,但头、颈、胸、背、腹、乳房和四肢等部位亦有发明。由于焦痂是恙螨幼虫叮咬、恙虫病立克次体入侵人体的部位,故理论上每个恙虫病患者都应有焦痂。约有30%的患者于沐浴、换衣时,可发明不痛不痒或稍带痒感的焦痂,并且常于发病前1~2周已发明。

  2.淋逢迎肿大:病原体在局部繁殖后随体循环进入血液或淋巴,在小血管内皮细胞及其他单核—吞噬细胞体系内生长繁殖,不停开释立克次体及毒素,引起立克次体血症和毒血症。焦痂相近的淋逢迎常显着肿大,并常伴痛苦伤心和压痛。满身浅表淋逢迎肿大者也相称常见。一样通常大者如鸽蛋,小者如蚕豆,可移动,多见于腹股沟、腋下、耳后等处,消肿较慢,常于疾病的规复期仍可扪及。

  3.皮疹:病原体在真皮小血管内皮细胞增殖,引起内皮细胞肿胀,血栓形成,血管炎性排泄及浸润,导致皮疹。出现于病程的第2~8天,较多见于第4~6天,少数病例可于发病时即出现皮疹,或迟至第14天才出现皮疹。产生率各地陈诉差异较大(35.34%~100%),大概与就诊时病期差别有关。皮疹多呈暗赤色充血性斑丘疹,也有呈出血性者,无痒感,巨细纷歧,直径为2~5mm。幼虫叮咬的局部,因毒素侵害,小血管形成栓塞,出现丘疹、水泡,多散布于躯干部,向四肢生长,面部很少,手掌和脚底部更少,少少数可融合呈麻疹样皮疹,多经3~7天后渐渐消退,不脱屑,但有色素冷静。偶然,于病程第7~10天可在口腔软、硬腭及颊部黏膜上发明黏膜疹或出血点。

  4.肝脾肿大:体腔如胸腔,心包,腹腔可见草黄色浆液纤维卵白排泄液,内脏广泛充血,肝脾可因网状内皮细胞增生而肿大。肝肿约莫占10%~30%,脾肿约莫占30%~50%,质软,外貌腻滑,无触压痛。

  5.其他:舌尖、边常赤色,伴白色或黄色厚苔。眼结膜充血为常见体征之一,同时约5%患者可有结膜下出血。眼底可见静脉曲张,视盘边沿含糊、水肿,也可见眼底出血。部门患者皮肤充血,故有颜面及满身皮肤潮红征象。心脏呈局灶或弥漫性心肌炎;肺脏可有出血性肺炎或继发性支气管肺炎;脑可产生脑膜炎;肾脏可呈广泛急性炎症变革;胃肠道常广泛充血心肌炎较常见。心率可达120次/min以上,心音、脉搏皆弱,心电图可呈T波低平或颠倒,或产生传导停滞征象。重型患者可产生心力弱竭与循环衰竭。肺部体征依病情轻重而异,轻者可无显着体征,重型患者可产生间质性肺炎,以呼吸困难为主,可出现发绀征象。如有继发性细菌熏染,则可闻干、湿性啰音。别的,亦可产生满身性觉得过敏、睾丸肿痛、阴囊肿大压痛、腰痛和腹胀等征象。

  以上介绍的是恙虫病的症状的内容,恙虫病得病后应卧床休息,多饮水,注意口腔卫生,进高热量高蛋白流质饮食,不需要忌食.氯霉素与四环素对本病有特效。

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2024-10-29 20:55:30

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