低压高了也算高血压 为何高压不高低压高?

  谈到高血压,不少中青年人对收缩压(高压)升高较为重视,而对收缩压不高,舒张压(低压)升高则不屑一顾。殊不知,单纯舒张压高也是高血压,其危害不可小觑。临床资料表明,收缩压正常,舒张压为105~110毫米汞柱的人,要比舒张压为70~75毫米汞柱的人,发生心脑血管并发症的概率高出3至5倍。可见,舒张压高也是引起心脑血管病的危险因素。

  为何高压不高低压高

  血压形成取决于大血管弹性、心脏收缩能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等5个因素。心室收缩时动脉血压升高达到的最大值称为收缩压;而由于动脉的弹性把心室收缩时释放的一部分能量以管壁弹性纤维被拉长的形式储存起来,于舒张期推动血流继续流动的压力称为舒张压。单纯舒张压高多见于中青年人,由于年轻人大动脉弹性较好,当心脏排血流向主动脉时很容易扩张,因此心脏打血并不困难,收缩压不高。但是当心脏舒张时,主动脉弹性回缩有力,加上周围血管处于收缩状态,这时产生的压力就会导致舒张压升高。

  单纯舒张压高缘何青睐中青年

  在中青年人群中,尤其是白领、学生阶层之所以单纯舒张压高,是“压”出来的。“疲于奔命”的非正常之快的生活方式,让身心经常处于应激的紧张之中,致使交感神经过度兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压升高。此外,不爱运动、经常熬夜、抽烟酗酒、喜吃肥肉、急躁易怒……均可使舒张压升高。

  单纯舒张压高有何危害

  单纯舒张压高是高血压的初期,患者常有头痛头昏、胸闷憋气、心悸不适、疲乏困倦等症状,随着年龄增长,病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压,甚至向单纯收缩期高血压发展。最终会造成对心、脑、肾等重要器官的损害,如心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、脑血管意外、肾脏方面的损害、视网膜功能减退,而冠心病、心肌梗死和脑卒中则是高血压最严重的并发症。因此,对单纯舒张压高的高血压万万不可掉以轻心。

  得了单纯舒张压高怎么办

  对于中青年舒张压升高的高血压要及时进行治疗,如果舒张压小于95毫米汞柱,可以采用非药物治疗,从改善生活方式入手。

  放飞心灵。调控和驾驭好自己的情绪,情绪愉悦,心理平衡,升高的舒张压也就自然而然地下降。

  起居有常。做到生活规律,作息有时,劳逸结合,保证睡眠,有利于“生物钟”的正常运转,血压也就会处于平稳状态。

  饮食清淡。一日三餐吃的饭菜宜清淡,少油腻,忌酗酒,夏天若是出汗多,食盐量可增加到8克,并多喝白开水。每天多吃些富含维生素C、钾、钙的蔬菜瓜果,有利于降低血压,保护心血管健康。

  适度运动。持之以恒地进行适度的有氧运动,大腹便便者更要加强运动,可以调整植物神经功能,降低交感神经系统兴奋性,改善血管反应性,促使外周血管扩张而使血压下降,尤其是舒张压下降比收缩压下降更明显。

  如果舒张压大于95毫米汞柱以上,特别是有症状者,就要开始药物治疗。患者该服用哪一种或如何联用,应在医生指导下根据自己的具体病情酌情合理选配降压药,坚决规范性治疗,将血压降到小于120/80毫米汞柱的理想血压水平。

2024-08-09 14:48:18

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