下颌前突畸形多与遗传有关,有的在幼年时显现,有的则在生长发育期出现。
一、什么是下颌前突畸形的整形
下颌前突畸形多与有关,有的在幼年时显现,有的则在生长发育期出现。此外,幼时颈部后瘢痕挛缩与巨舌症以及垂体病造成的肢端肥大症患者,亦可继发下颌前突畸形。严重的下颌前突畸形患者,多伴有牙颌畸形。只有突颏的下颌畸形可分成三种形状,即前突颏、下突颏及前下突颏。
手术可采用口腔内下牙龈切口法,亦可采用平行颏下缘皮肤切口法;在下牙龈处做切口时,应将下唇及黏骨膜一并向下后方翻起进行脱套手术,以显露突颏,这种进路虽可免除外观瘢痕,但难度稍大,且易损伤颏神经。在颏下缘皮肤处做切口,虽有术后皮肤缝线痕迹,但亦不易被人看出。
以平行颏下缘皮肤切口法为例,即切开皮肤后直到骨膜,沿骨膜浅层向周围分离,以显露突出的颏,根据美学观点结合患者实际情况除去部分下颌骨,截去多余突出骨后,将骨创面用骨锉修成圆钝形,并涂以骨蜡彻底止血。然后,切去多余的皮肤和皮下组织,逐层缝合,加压包扎固定,一周后拆线。
对于有个别牙干扰的患者,可在术前请牙科进行调整或在术中进行调整。
二、涉及身体部位
下颌部
三、使用器械
注射器、手术刀、纺织人工合成缝合线等
四、辅助及辅助手术
局部浸润麻醉
五、手术前后注意事项
术前注意事项:
1、检查是否有皮肤疾患,切口尽量避开瘢痕及斑痣等。
2、保持良好的情绪,保持身体健康,预防。
3、作好各项全身常规检查,术前二周应停止服用阿司匹林,E,等活血药,及活血,月经期间不可做手术。
4、术前一日应沐浴,洗净面部,去掉面部的。
5、术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。
术后注意事项:
1、一周内切忌洗头。
2、禁用任何类型的可能加速循环,降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、,如人参、阿斯匹林、活血药、、调经药等,如需要,应向手术医生咨询。
3、术后如出现积液,可抽吸后加压包扎。
4、术后常规应用预防感染一周,伤口不可以沾水,每隔1、2天应换药、复查。
5、三个月内不得做面部按摩,不得搓揉手术区。
六、手术后遗症
感染、血肿、出现无法消退的疤痕、面部神经损伤等。