手术减肥越来越多的走入我们的生活，而且越来越多的手术减肥让我们认识到人类医学智慧的博大精深。今天我们要介绍的是腹腔镜胃旁路手术减肥，什么是腹腔镜胃旁路手术减肥呢?它是手术减肥的一种，让我们一起来看一下腹腔镜胃旁路手术减肥的原理和手术过程是怎样的吧!
一、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术的减肥原理
腹腔镜胃旁路手术，全名为“腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术”，是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术不切除胃肠。将患者的胃分成上下两部分，装食物的那部分胃只有原来胃部的1/6-1/10，容量10-20ml，减少食物的摄入;旷置一段小肠，重新排列小肠的位置，降低小肠对热量的吸收。手术改变了食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，双管齐下，从而达到减肥的目的。
据不完全统计，我国目前共有60余家医院实施了减肥手术，有七八家医院一年开展腹腔镜胃旁路手术超过50例。国内开展减重手术的数量在增加，正在逐步走向规范。在国内引进的多种减肥手术中，胃旁路手术相对来讲手术效果较好较持久，付出的代价相对较小，是目前肥胖症手术治疗的优先选择。
二、什么样的患者可进行胃旁路手术?
在选择手术方式时，需要考虑患者的选择、医生的选择，还有医生的经验以及患者的特点。一般考虑患者的特点，是考虑患者的肥胖程度、伴发疾病、外科手术史以及饮食习惯。
其患者的特点与手术适应症有密切联系，什么样的患者适合进行什么样的手术。手术适应症国内外的标准都不尽相同。国内进行胃旁路手术的手术适应症如下：
1.BMI大于40;
2.BMI在28~40之间，但是合并有2种以上代谢性疾病;
3.BMI小于28的糖尿病患者，血糖控制不佳，要求手术治疗，病人及家属需要了解手术的未知性等，可进行试验性手术(不规范性的手术)。
王存川教授介绍道，在开展胃旁路手术前，需要对患者进行详细的术前评估：
患者身体状况良好、没有严重的合并症;
病史、体检、胸片、心电图、尿检、血常规、代谢指标(血糖、促甲状腺素)、妊娠试验、B超、胃镜、精神心理评估等;
手术前4天开始进流质;
超级肥胖患者手术前通过内科治疗将BMI降到60以下再手术比较安全。
三、减重手术后的饮食和运动指导
减重手术并不适合每位肥胖症患者，需要严格遵循手术适应症和术前评估方法，不能因为经济效益而置患者的健康于不顾。
对于采取了减重手术的患者而言，减重手术并非“一劳永逸”，如果在手术后不注意控制饮食和进行运动锻炼，手术效果难以持久，可能需要再次进行手术。减重手术后，患者也需要改变生活习惯：
1.第1周食流食，每天4-5餐，以奶和稀粥为主，每餐约100毫升;
2.第2周糊状餐，以粥和稀饭为主，习惯后可慢慢增加固体食物;
3.均衡饮食，每日1200千卡;
4.少量，慢慢进食，不过饱(以70%-80%饱肚感觉为佳);
5.清淡为原则，避免太油或太甜食物;
6.每天喝6-8杯水，不喝甜饮料;
7.吸烟、喝酒可能引起手术吻合口问题，应避免;
8.锻炼：以适度运动为宜，持之以恒。
腹腔镜胃旁路手术减肥其实与束胃手术有着异曲同功之处，都是减少胃的吸收能力，一劳永逸的减肥方法，受到了许多减肥者的欢迎。但是这种减肥方法与抽脂减肥一样，虽然危险系数不是特别高，但是也有一定的危险系数。如果不是过于肥胖，不建议大家使用这种方法来减肥。（相关文章阅读>>>你对这些手术减肥常识还陌生吗）
