赵新培
本市为探索患者分级诊疗模式，在三级医院与基层医院之间建立协作机制。昨天，本市首个由朝阳医院和10家基层医院组成的医疗联盟正式成立。市医管局局长封国生表示，今后友谊医院、世纪坛医院也将陆续开展试点，待经验成熟后明年向全市推广。
■亮点一
总床位数达3000多张 缓解住院难
北京朝阳医院执行院长陈勇介绍，朝阳医院本院的床位数只有1400张，天天超负荷运转，患者还总抱怨住院难。但是今后，朝阳医院与周边1家三级医院 ——北京市武警总队医院、2家二级医院——北京市朝阳区第二医院、朝阳区中医医院和7家社区卫生服务中心联网打造成“医疗联盟”，总床位数达到约3100 张。联盟内的各级医院将通过双向转诊等方式逐步实现医疗资源共享和统筹利用。
■亮点二
联盟医院各有分工 患者分级诊疗
在分级诊疗模式中，朝阳医院作为联盟内唯一的一家三甲大医院，将建立患者双向转诊绿色通道，危重症转至朝阳医院，慢病管理和康复期患者转至二级医院和社区卫生服务中心延续治疗和康复。这样明确分工，有利于建起新型的医疗秩序。
■亮点三
联盟内医院化验、检查互通
陈勇介绍，联盟内某些医院不能进行的检查、化验，如：核磁共振、CT、病理和一些特殊化验等，朝阳医院接收联盟内小医院采集的标本，检验标本直接送化验室检查。此外，来自联盟成员单位的患者，朝阳医院将优先安排其接受CT、核磁共振等检查。届时，小医院将派救护车并安排专人接送患者到朝阳医院进行检查，检查和化验结果借助网络传送。
■亮点四
患者家门口可享受大医院专家会诊
朝阳医院与朝阳区卫生局合作，在医疗联盟内部搭建了统一的医学影像信息系统平台，朝阳医院的固定专家会定期到其他成员单位查房、出诊和会诊，这样，社区百姓在家门口就可以得到来自三甲医院同一专家的连续治疗。
社区医生开单
转诊朝阳医院报销90%
对话人：北京市人保局副局长蒋继元 朝阳医院社会医疗部主任胡云岭
记者：今后患者在医疗联盟中治疗康复是否需要重新选定医保定点医院?
蒋：目前医保政策使百姓看病比较方便，但也造成一定的无序、重复就诊，如果联盟是一个相对紧密的集团，今后就可作为一个定点医院体系，不用再选定点医院。
记者：今后康复在社区，那么在康复方面医保报销有什么新政策?
蒋：目前还没有。因为医保不是保社会，我国医保定位是“治疗”。而康复费用，包括老人护理、临终关怀服务等费用报销只能等今后有新的保障形式出现。
记者：“医疗联盟”转诊的标准是什么?
胡：朝阳医院下转标准是：慢病患者、肿瘤患者、临终关怀患者、治疗满一个疗程的间息期患者、手术后康复期患者。从基层医院上转标准是：急、危、重症患者、疑难病患者、因受科目限制无法在社区医院诊疗的患者。
问：在双向转诊时患者费用如何结算?
胡：费用独立结算。在基层医院看病按社区医院报销90%标准，在朝阳医院看病按大医院报销70%的标准，引导患者层级就诊。
问：但是社区医院没有的检查项目，比如核磁，社区医生开单了，患者到朝阳医院检查了，那这笔费用按什么比例报呢?
胡：按照社区医院90%的比例报销。
