次要留意全部消毒尽量使口内的细菌升高，手术经口腔内进行。升高手术以后感染细菌率。咬肌去除时应去除咬肌的内侧，防止伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除量依据手术前检查的状况而定。因咬肌去除少数同时需去除去下颌角，手术以后36个月后咬肌自身会有一定程度的萎缩，所以咬肌去除量普通不超越咬肌厚度的三分之一。
现实上从方案上看确有家族性咬肌肥大的景象。咬肌肥大多伴有去下颌角肥大、去下颌角外翻等情况发生，咬肌肥大又说道说道咬肌良性肥大。人体品味肌包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等等。所以咬肌肥大的发作普通又以为和人品味习气和饮食习气相关。如饮食中经常食硬的食物或有吃零食、吃口香糖习气相关。也有人以为咬肌肥大和遗传要素相关。所以方案上又将咬肌肥大称为去下颌角肥大或咬肌良性肥大，方案上纯粹去除肥大咬肌的状况比拟少，如咬肌的确肥大普通手术多在去除去下颌角的同时去除局部咬肌。
普通咬肌肥大病人脸形多为近方形，首先从外观上看。所以又有“四方脸”之称。反省嘱病人开口咬牙同时在去下颌角处触摸双侧咬肌，觉得咬肌的膨胀范畴和咬肌厚度。咬肌肥大病人的咬肌在膨胀时可明显感觉到咬肌范畴大和咬肌明显增厚。反省咬肌的同时需留意去下颌角肥大的水平和去下颌角是不是有外翻现象。
对咬肌的发育水平则X线片上不能显示。X线检查可照“曲面断层”和“头颅侧位”片，X线检查：X线次要反省去下颌骨和去下颌角的肥大状况。以判别去下颌骨体的肥大水平。但X线片可不作为手术前的惯例反省。