京华时报记者夏文
春季是麻疹的高发季节,北京市疾控中心近日公布的监测数据显示,2014年以来,本市出现了麻疹聚集性疫情。同时,北京周边省份也出现麻疹病例较多的情况。专家提醒,接种疫苗是预防麻疹的最好方法。
早期症状需观察口腔
北京中医药大学附属中西医结合医院儿科原主任张思莱告诉记者,麻疹是一种呼吸道急性传染病,多发于1-5岁幼童。往往在冬春交替季节高发,主要通过呼吸道飞沫传染,也可通过污染的日用品、衣物等间接传播。
麻疹的初期症状是发热、咳嗽,眼睛充血、有眼屎,约三天后,会先从耳后、脖子出现皮疹,一般不痒,之后会蔓延至脸部、躯干直到四肢的手心和脚心。在出皮疹时往往会高热不退,此时也是容易产生并发症的时期。
需要注意的是,麻疹的整个病程大约十天,对人体产生严重危害的,主要是麻疹后产生的并发症。如孩子会出现肺炎、喉炎、气管炎,严重的出现脑膜炎,危及生命。而大人患麻疹会并发肝炎等。
麻疹的早期症状常被误认为是感冒。专家提醒,孩子出现发热、咳嗽症状,要注意观察孩子的口腔,如果口腔黏膜同时出现细盐状的小白点,周边颜色比较红,很可能是麻疹,需及早带孩子去医院治疗。
病后护理很重要
麻疹是病毒性传染病,目前并无特效疗法,所以发病后关键在于护理。如果护理得当,出疹顺利,病毒可以充分散发;如果出疹过程中受到各种因素如受风、受寒或并发肺炎、心衰等,则可能病情就会加重,甚至危及生命。
张思莱提醒,患儿居室内要保持一定温度与湿度(温度冬季16—18℃,夏季21—26℃,湿度冬季需要30%—40%、夏季30%—70%),避免干燥和寒冷;室内每天开窗透气1小时以上(冬天半小时—1小时),但勿将患儿安置在风直吹的门窗底下。
同时要将患儿的被褥拿到户外暴晒,日常用品也要消毒。麻疹患儿一般都因高烧表现出精神不佳、进食少、腹泻、口唇干裂、咳嗽等症状,家长可经常用淡盐开水给孩子擦洗鼻、眼,多次少量地喂凉开水、奶、菜汤等易消化的食物。
如果孩子体温超过38.5℃,可酌情服用退烧药,防止高热惊厥。
预防胜于治疗
张思莱提醒,预防麻疹最直接也是最有效的办法就是接种疫苗。
北京市疾控中心也提醒,儿童家长务必按时带孩子并携带预防接种证到居住地社区卫生服务中心的预防接种门诊及时接种疫苗,如果发现有疫苗漏种的情况(根据北京市儿童麻疹疫苗免疫接种程序,儿童在8月龄时接种第一次,1岁半接种第二次,六岁接种第三次),应尽快到接种门诊补种疫苗,防止孩子因没有抵抗力被麻疹病毒感染。
张思莱告诉记者,也有一些8月龄前的麻疹患儿,一般来说是因为患儿妈妈未接种麻疹疫苗,或未感染过麻疹,因此妈妈体内无麻疹抗体,也就没办法给孩子提供麻疹抗体。
此外,北京市疾控中心还提醒,鉴于麻疹极强的传播性,公众平时要注意个人卫生,尽量减少到人多拥挤、空气流通不畅的公共场所,必要时注意佩戴口罩。五年内没有接种过麻疹疫苗的外地户籍40岁以下的人员建议到附近的疫苗接种门诊接种麻疹疫苗。