医院里腰腿痛病人明显增多,轻者表现为疼痛、酸麻、肿胀、晨僵、四肢发凉、蹲起不便,重者将丧失工作和生活能力。
该病发病原因复杂,如先天畸形、损伤等,但是方法掌握得当是可预防或延缓其发生的。以下几招可供借鉴。
1、摒弃不良习惯
这些不良习惯要及时纠正;长时间同一个姿势使用电脑、打麻将或开车;长时间斜靠或蜷曲在沙发上或躺在床上;
爬山、爬楼梯过多,站立、行走时间过长;突然弯腰用力搬重物,长时间蹲着洗衣服、擦地板等。这些习惯会导致椎间盘增生,引发腰腿痛。
2、掌握正确姿势
坐姿:
腰挺直,双腿平放在地面,同一姿势不宜过长。同时使用软靠垫维持腰背的生理弧度。如长时间坐着,应40分钟左右起立活动5-10分钟。
立姿:
抬头、挺胸、收腹,保持轻度腰椎前凸,使背部肌肉放松,肩膀平直松弛或双手叉腰上身后伸。
如长时间站立,可取“稍息”姿势,即一侧脚向前跨半步,让体重压在一侧下肢上,使另一侧下肢稍加休息,半分钟后两侧交替。站立不应太久。
卧姿:
最好睡在木板床上,加5-10厘米厚床垫。侧卧时腰要直,膝关节微屈;仰卧时腰间可垫放毛巾卷来保持腰部弧度。
3、腰部伸张锻炼
站立时双手叉腰上身后伸;或俯卧时采取“飞燕式姿势”,即俯卧在床,腹部、骨盆紧贴床面,上身和四肢尽量抬离床面;或游泳时采取蛙泳姿势等。现代生活中,越来越多的人被身体的各种疼痛所困扰,其中占大多数的为腰腿痛。
过去腰腿痛常见于中老年人,长期从事重体力劳动者或长期在寒冷潮湿环境中工作的人们。
现在随着生活节奏的加快和越来越紧张的工作,除少数患者由外伤引起外,多数为不注意休息或缺少保健意识。
特别是一些驾驶员或文案工作者由于坐姿不正确或久坐,经常出现腰背部疼痛、腿痛、肢体麻木、下肢放射性疼痛,麻木及感觉异常,间歇性跛行、脊柱姿势改变等症状,最终导致腰椎病的发生。
一、原因
引起腰腿痛的原因很多,常见的有腰部软组织劳损,腰椎退行性改变、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、第三腰椎横突综合症、梨状肌综合征等。虽然其发病原因不同,但保守治疗还是大同小异。
二、治疗
目前针对腰腿痛的治疗方法较多,常见的非手术疗法有以下几种。
1、药物治疗
早期以消炎镇痛为主,目前常用的口服药物有如下几种:非甾体消炎镇痛药(NSAIDs)、肌肉松弛剂、辅助性镇痛药、中成药、维生素类药等。
但由于大部分消炎镇痛药物胃肠道反应等副作用明显,患者较难接受。
2、物理治疗
物理治疗有镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连等作用。
常用的有低、中、高频,超短波,短波等,可以改善局部血液循环,加快新陈代谢,增强免疫能力,促进炎症消散,松解粘连,减轻疼痛,达到消炎镇痛的效果。
且无痛苦无副作用疗效迅速因此物理治疗不失为理想的治疗选择。
3、牵引疗法
可使受累的软组织得到充分休息,粘连的神经根松懈,减轻压迫,有利于充血水肿的吸收、消退和疼痛的缓解。
有利于解除痉挛,切断疼痛的恶性循环,有利于脊柱后关节微细异常改变恢复正常关系,有利于突出椎间盘髓核的回纳,可以使滑脱的椎体复位。
4、针灸治疗
通过刺激穴位,通经络、调气血、和阴阳,加速血液循环,增加新陈代谢、减少疼痛、增加肌肉松弛的效果,激发机体的内在功能起到治病的作用。
用现代生命科学观点则是通过调整神经内分泌、免疫系统网络功能,激发机体内源性生物活性物质的参与,起到主动的多层次的生理调节从而镇痛。
5、推拿
推拿可以使突出物回纳、改变突出物与周围组织的关系和消炎镇痛。
可促进病变软组织的毛细血管扩张,使血管适应性增加,血液循环加快,充分伸展痉挛的肌组织,打断炎症-疼痛-肌痉挛三个环节的恶性循环。
进一步治疗椎管外软组织病变或解除神经根的压迫性损害,从而消除损伤性无菌性炎症有利于病变组织的修复。
6、穴位注射
穴位注射对于腰椎病的疗效明显,采用有活血化瘀通络作用的中药针剂配合营养神经药物,选取穴位或压痛点进行注射,以减轻局部炎症、粘连。
每周3次,两周为一疗程。适用于疼痛明显,且一般治疗效果不佳者。
7、局部区域性封闭:
可分浅部和深部封闭。
浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。
三、预防
1、卧床休息
2、运动锻练 运动训练的作用有维持患者的正常脊柱形态,提高腰背肌力量,增强椎体周围韧带弹性加强脊柱关节稳定性等。
3、保持正确的姿势和体位不良姿势和体位,易引起脊柱周围肌力失调破坏记住的力学平衡。
4、避免超负荷劳动改善潮湿弯腰等不良的工作环境和条件。