中国校医院缺医少药设备不足

  广东技术师范学院天河学院21岁学生何伟锋突发急病,同宿舍的室友随即背着他前往校医室抢救。据学生所述,在抢救过程中,他们经历了校医诊断失误、氧气罐无氧气、拨打120延迟等一系列怪现象,最终何伟锋不治身亡。而校方则否认以上问题。广东省教育厅后作出书面回应,将会同卫生部门加强高校医疗管理。

  这件事的是与非目前尚无定论,却引发了公众对校医院的讨论。校医院能让人信得过吗?目前我国高校医疗面临怎样的问题?中国青年报记者走访多所高校医院,并采访业界专家,探寻高校医疗建设之路。

  缺医少药设备不足——校医院靠不住?

  “如果你生病了,你会去校医院吗?”近日,西安石油大学学生通讯社发布的一个问题,在“人人网”上引起了学生的热烈讨论,不少学生回复“校医院靠不住”。

  “校医院大病治不了,有可能还会耽误事。”不少学生反映,高校医院和医务室的医疗设备不齐全,耽误治疗。

  中国石油大学曾向全校师生发放有关校医院质量的问卷,在473份有效问卷中,有半数人认为校医院的医生不一定能准确把握病症,对症下药。有同学反映,自己呕吐腹泻的症状在校医院被诊断为“痢疾、需要住院”,结果到大型医院检查的结果却是“普通急性肠炎”。

  “你看你需要吃点什么药?”西安石油大学校医院的一位工作人员曾这样问前来就诊的同学小胡,那次经历让他对校医院“很失望”。

  西安石油大学校医院的潘医生坦言,作为一个非医学类高校医院,主要提供初级卫生保健和二级医疗服务,很难达到大医院的医疗设备标准。“由于医疗设施跟不上,校医院提供的医疗服务自然不能满足所有同学的需求。”一位值班医生说。

  在“南昌大学”贴吧,一则名为“说说南昌大学的校医院”的帖子有108条回帖,不少同学对前湖校区南大校医院的药品管理颇有微词。南昌大学校医院杨院长回应说:“校医院医治的主要是一些常见病,备的也都是一些常用药,当一种常用药用完之后,可以用相同疗效的药物替代。”

  清华大学的小程前几天由于急性肠胃炎,天没亮就被室友们叫来的救护车送进校医院。“救护车差不多在打999之后15分钟就来了,也有专门的医生负责急诊。”小程对校医院的整体水平很认可,两天后基本痊愈。然而,令她不解的是,校医院的医生告诉她,原本应该输液的药品临时用完了。最后小程只能带着医生开的两种口服药,在室友的陪伴下,忍着疼痛艰难地走回宿舍。

  除了药品短缺,校医院的医疗设备也大多十分寒酸。在不久前发生猝死案的广东技术师范学院天河学院,急救氧气用到一半就没了。

  也有一些大学生认为,校医院的药品价格普遍比较低,适合学生的消费水平,能够方便学生的生活。“校医院挂号就诊不用排很长的队,而且是医保卡定点单位,买药可以报销,相对便宜。”

  校医院主要承担常见病、多发病的治疗工作,由于医疗水平有限,遇到重病、重伤等紧急状况,大多数校医院都会将学生送到就近的大医院就诊。

  北京大学第三医院毗邻北京多所大专院校,是一所综合性三级甲等医院,接受相当一部分高校转院的患者。医院相关负责人仰东萍告诉中国青年报记者:“高校医院医疗水平各有不同,在重症诊治上,接诊医师要根据病人具体病情及校医院医疗技术、设备情况等,适时转院为宜。”仰东萍表示,高校医院的医疗水平参差不齐。

  目前,国家相关部门尚未出台高校医院法规或规章制度,比 如,多大的高校要有多大的医院、医护人员的比例、科室的设立如何更加科学化、高校医院应具备哪些软硬件设施等问题,导致校医院在设立和管理上无章可循。

  经费不足,处境边缘——尴尬的校医院

  高校医院作为后勤的一个组成部分,目前尚未脱离其原有的“事业性”特征,基本上还沿袭着计划经济的运行模式。作为非营利机构,校医院的创收形式少,无论是投资建设、人员工资还是设备资金,基本都是由学校内部承担。

  因此,高校医院面临经费尴尬。“高校医院一部分经费由国家和学校拨款,另一部分参加社会的医保。学校的补贴不多,就出现了需要面向社会服务来收费‘养活’自己的情况。”北京大学法学院教授、主任医师孙东东在接受中国青年报记者采访时说。

  目前仍有部分高校采用公费医疗,没有纳入医保,而国家的公费医疗标准多年未变,分摊到每一个学生,每月可能10元钱都不到。“一些地方高校由于扩招规模大,学生医疗费用更是不堪重负。”2007年,南京医科大学党委书记陈国钧就曾说,“几个大病学生把一个年级甚至整个学校学生的医疗费都花光的例子,也不在少数。”

  由于学校顾虑医疗费支出,许多高校医院的转院制度规定非常严格,必须先经校医院医生提出转院建议,经科主任或指定的副主任医师会诊后,方能转往合同医院;转往非合同医院需先由校医院转诊至合同医院,由其开具转诊证明后,再经校医院相关科室医生开具转院申请单,报主管院长审批。如果没有校医院的转院单,去其他医院检查,学生要自己承担费用。

  孙东东介绍,高校医院的定位是服务校内师生、职工,服务面窄,范围有限。同时,由于服务对象中学生占绝大多数,涉及病种较少,病情程度较轻。“在这种情况下,很多医生都不愿意来校医院,校医院作为学校的附属机构,也不受重视,学校的主要任务还是教学嘛,校医院的定位很尴尬。”

  高校医院编制和考核上的“尴尬”,将大多数水平较高的医护人员拒之门外。“校医院人员的人事编制在学校,属于事业编制,但考评要和其他的社会医疗机构一起评,那他们显然没有办法和大医院的医生相比。”孙东东说,“这样一来,吸引不到高水平的医生,校医院就成了安排学校引进人才后,安置其亲属、配偶的单位。”

  加入社区卫生服务体系——校医院未来发展方向

  “在学习阶段,年轻人容易出现精神紧张的状况,就像这次广东发生的事情,高校医院在急救方面尤其应当加强。”中国医院协会民营医院管理分会会长、卫生部医改司原司长于宗河认为,校医院属于社区医院,除了看一些常见病外,应加强急救能力,尤其是“对心肺复苏、急救、对疾病危险性的认证、急救处理,这些环节应该是掌握的,如果不能处理的,马上正确转诊。”

  孙东东介绍,我国大多数大学没有校医院,只有医务室,就算有校医院的,业务也因不少问题无法提高。国外相当一部分高校没有校医院,但采取社会化的方式,引进其他的医疗机构,作为社区医疗的一部分。

  2002年4月,北京市首批28所高校医院正式对外开放,转轨为社区卫生服务中心,向社区居民提供医疗服务。北京市将协调相关部门推进高校医疗卫生服务与社区卫生服务有效衔接。北京市教委有关负责人表示,校医院向社区开放,不仅方便附近居民就医,也可以提高高校医院医疗设备的利用率。北京市教委将与卫生局等相关部门紧密合作,加快校医院的“开门”速度。

  孙东东认为,今后我国高校医疗的发展趋势应是社区医疗,“把高校医院作为社区医院的一个点,让社区医疗来带动。这样一来,通过医生轮流进社区、进学校问诊,提高医生的积极性,也提高了校园医疗的水平。”

2024-08-07 21:53:53

Related Articles

校医院是大学毒瘤没钱没人监管 学生宁可去黑诊所

近日,广东一名21岁大学生何伟锋猝死在了广东技术师范学院天河学院.据报道,何伟锋死前曾被送往该校校医院,却经历了校医诊断失误,氧气罐无氧气,拨打120延迟等一系列失误.大学里的校医院,长期处境尴尬备受质疑,甚至因医疗事故频出有着"小西天"的恶名. 医不了病的医院 医护人员医疗水平普遍不高,河北省78所高校医疗机构中专科共占67.5% 除了一些开设有医学专业的高校外,多数高校的校医院医疗水平普遍不高.中国青年报记者曾对江苏多所高校进行调查发现,即便是一些很基本的医疗体检,有的校医院医护人

中国民营医院发展前景却仍不乐观

最近,中国民营医院中的"老大"博爱医疗集团,准备在北京筹建一家心胸专科医院,与其在上海的远大心胸医院形成"一南一北"两大高端心血管医院. 事实上不止博爱医疗,目前在政策进一步鼓励下,境外资本.民营资本都嗅到了市场风向标,纷纷加入医疗服务业.6月26日,大陆第一家台湾独资医院上海禾新医院正式开业. 让社会资本振奋的是今年3月份国务院颁布的<医改"十二五"规划>,里面提及"到2015年非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%

新规:校医院使用"伪医生"或被吊销执业许可证

近日,卫生部发布<卫生监督员手册--学校卫生分册>(征求意见稿).征求意见稿提出,学校医疗机构(校医院或保健室)使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的,卫生监督部门可以对其处以责令限期改正和5000元以下罚款,情节严重的可吊销其<医疗机构执业许可证>. 征求意见稿提出,卫监部门对学校卫生监督工作的内容包括学校预防性卫生监督.经常性卫生监督以及协助有关部门对学校突发公共卫生事件进行调查处理.其中,学校突发公共卫生事件主要包括学校传染病疫情暴发事件.饮用水卫生安全事件.食品卫生安全事

民营医院面临发展瓶颈 诚信经营问题成主因

鼓励和引导社会资本举办医疗机构,缓解公共医疗卫生资源不足的矛盾,是大势所趋.不过,诚信经营一直是困扰着这个行业发展的瓶颈. 福建青年小夏一直和妻子盘算着要一个龙宝宝.前不久,他在报纸上看到当地一家民营专科医院的广告,于是过去做了一个身体检查.报告结果让小夏慌了神." 小夏:医生就跟我讲,这个问题挺多,关于不孕不育症的,之后就开了六个单子给我,那六个单子总的费用加起来,将近2000块钱. 小夏一向身体健康,却突然被诊断为"不孕不育",他的心里起了一个大大的问号.在妻子的建议下,

赵明钢:民营医院是我国未来医疗服务的生力军

日前,2012年中国民营医院发展年会在京举办.卫生部医政司副司长赵明钢认为,民营医疗机构是我国医疗服务体系的重要组成部分,是未来在我国提供多层次.多样性.差异化医疗服务的生力军.民营医院的发展壮大,对于国家医疗卫生服务体系活力的增强.管理能力水平的提高具有积极的不可替代的促进作用. 民营医院加大在医疗服务领域的投入,提升服务能力和水平,建立品牌优势和学科优势,才能提高服务量,吸引更多的病源.赵明钢表示,卫生部明确提出,要为民营医院的发展预留充足空间.卫生部医政司对民营医院的发展持乐观态度,根据我

医疗改革难题:民营医院受排挤

"医保问题的解决,为医疗市场开放创造了条件."12月17日,国家人保部社保所医疗保险研究室主任董朝晖在2011中国民营医院年度发展峰会上指出,"如果市场不开放,全民医保所带来的利益都将为垄断的公立医院所赚取." 鼓励和引导社会资本办医几乎是新医改中各方的共识,而国务院也于一年前下发了相关文件.但时至今日,难以体现"公益性"仍是对民营医院最主要的担忧. 董朝晖表示,在医疗市场不开放的情况下,全民医保将使更多的人涌向大型公立医院,看病难.看病贵有可能

北京应对分娩高峰 大医院留一半名额专供辖区孕妇建档

本报讯(记者李秋萌)为应对龙年分娩高峰,北京市卫生局昨天公布孕产妇就近分娩"新政",为引导孕产妇就近分娩.使二三级医院的产科资源得到合理利用,卫生局要求三级医院产科建档者中50%须是本辖区孕产妇,二级医院的高危产妇可以通过绿色通道转至对口的三级医院. 孕妇可优先就近建档 市卫生局调查显示,去年,全市分娩量为19万人次左右,目前的床位资源足以满足需求.但因孕妇扎堆三级医院生产,二级医院的接产资源未得到有效利用,有产妇甚至在三级医院建不上档. 为此,北京市卫生局下发<关于做好本市常住

徐善长:国务院医改办鼓励民营医院发展

"配合卫生部推进公立医院改革,积极支持鼓励引导民营医院发展,是国务院医改办坚定不移的工作方针."国务院医改办副主任徐善长日前在出席2012年中国民营医院发展年会时表示. 徐善长首先介绍了新医改的进展情况.自2009年4月开始的新医改,主要有五项重点任务,一是基本建立全民医保.现在,基本医保包括职工.城镇居民和新农合,已覆盖13亿人,比例达95%.二是实现基本药物制度基层全覆盖.即政府办的乡镇卫生院和城市政府办的社区卫生医疗机构实现全覆盖.三是基层医疗卫生服务体系显著加强.三年中,中央投

首批医院评级结果上半年公布 民营医院纳入医保

首批医院评级结果上半年公布 民营医院也纳入评级:所有医护人员都将纳入社保 继社会办医"18条"近日开征民意后,昨天,北京市副市长丁向阳表示,将制定具体办法,把符合条件的民营医院纳入医保.此外,目前北京已开始组织综合医院的等级"重审",预计上半年公布首批综合医院评级结果. 拟加强服务社会办医 昨天,北京市医改办组织12家民营医院及各委办局,就鼓励社会办医新政进行座谈.会上透露,北京还将酝酿设置专门机构为社会资本办医提供服务. 市卫生局局长方来英介绍,目前北京地区医疗机