年底天气逐渐寒冷，而冬季个人保健体检却迎来一个小高峰。拿到体检报告后，对着专业术语、一堆字母数字犹如雾里看花，不知从何下手。为此，笔者采访了江门市五邑中医院体检中心负责人李林，为读者解读体检报告这份“天书”。
体检报告最重要看结果
一般来说，体检包括了常规体格检查(内科、外科、五官科)以及血液检查(临床检验、生化检验、免疫检验、化学发光、放免检验、血流变检验)、尿液和分泌物的检验、B超、x光、CT、MR等项目。李林表示，受检者拿到报告后只需重点关注每一项的小结以及最后的总检报告跟建议即可，如果没有问题，就说明身体健康。
他进一步介绍，每一项检查都有针对性，生化检验主要对血脂、肾功能、肝功能检验;免疫检验主要针对鼻咽癌相关检验，鼻咽癌患者 EB—病毒EBV—CA抗体呈阳性，但值得注意的是，不是EB—病毒EBV—CA抗体呈阳性的都会患有鼻咽癌，还需要进一步确定，受检者不要过于恐慌;临床检查主要是血常规检查，包括WBC白细胞计数，大部分细菌引起的炎症会引起白细胞升高，而某些杆菌、病毒、原虫等感染则会导致白细胞减少，HCT则是血红细胞数跟血红蛋白的比值，针对先天性心脏病、慢性乏氧性疾病、再生障碍性贫血等;化学发光中的AFP主要针对肝癌检测，肝癌早期时AFP数值会增高，CEA则主要是对泛肿瘤的检测，偏向消化系统为主，所有的肿瘤会使得该项指标数值增高。
不过他强调，解读体检报告不但要结合其他体检结果横向地综合分析，而且也需要作纵向的随访，用时间来考验诊断。“所以在分析体检报告时医生常常会用‘随访’这个字眼，‘随访’说明这‘病’好像一个疑犯，既不能立即逮捕又不能放任不管，要监视它，跟踪它。曾经有个例子，是某单位年轻的小伙子，还是足球运动员，在体检时发现心电图异常，医生就建议随访，但是他没在意，有一次在训练中猝死。”
不要误读报告中的“阳性”
体检报告中的“阳性”结果，容易让市民误解。李林表示，单凭一次阳性结果不能下诊断，举个例子说明，人的血压是波动的，体检记录的是瞬间的血压，即使达高血压标准，收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上，也不能根据这一次血压确定为高血压病，而同样，一次空腹血糖超过7mmol/L也不能诊断为糖尿病，而需要复查及进一步做餐后两小时血糖、耐血糖及糖化血红蛋白等检查。
另外，李林透露，容易引起读者误读的还有前列腺特异抗原(PSA)的检测，它对早期没有症状的前列腺是有意义的。“有一位受检者的PSA超过正常值4倍，他以为得了前列腺癌甚至把工作作了交代并住进医院，但是忽略了一个环节，他是在近期作了前列腺按摩及做了直肠指检后才抽血做这项检查的，前列腺被按压后PSA会明显增高，果然他入院两周后，他的血清PSA值恢复了正常。同样，甲胎蛋白AFP是检测原发性肝癌的，但妊娠妇女AFP增高是生理现象。只看报告结果，会引起误解。”
他认为，即使每年体检都没问题，也应该把以前的体检报告保存起来，作为对比参考。最好能把前几年的体检报告当做私人健康档案保存起来，并把重要身体数据制成表格，密切追踪，方便及时提醒自己，这样可以提前预知5—10年内某种慢性病的几率，如果自己不擅长分析，在体检时把以往的体检报告带上并出示给医生，这样医生会有针对性地给你检查分析。记者 刘利荷
