心脏可算是身体的发动机，心跳就维持着身体血液供应，满足身体正常运行的作用。
心脏，就在胸腔中跳动着，如果正常运行，本人几乎感觉不到它的存在。但如果出现异常，跳动加快了，变慢了，我们就立即能察觉出异常，也会惶恐不安。
问：
我有时会明显感觉到心跳速度慢了，一次自己大概估算了一下：大约一分钟心跳70次吧，请问这是正常的吗?会不会是心脏机能下降了呢?
医师解答：
你所估算的一分钟内心跳的次数，在医学上称做心率。广州市红会医院胸心外科主任医师吕振声指出，正常成年人安静时心率有显著的差异，但一般认为心跳在60～100次/分之间都是正常的。在平时，假如成人安静时每分钟心跳超过了100次，医学上就算作“心动过速”;少于60次的，则是“心动过缓”了。
好现象：如果你爱运动
这位读者说，感觉自己心跳变慢了，吕振声认为应该根据个人情况来判定：如果读者是年轻人，常常进行体育锻炼，尤其是长跑。他的心脏得到很好锻炼，跳动速度慢是好现象。
因为，心跳的作用是输送血液，满足身体正常运行的需要。运动者心跳速度慢，说明他心脏功能好，不需要活动得那么快，就可以满足血液的输送量。生理学家也早已发现，运动员的心跳次数比常人要少得多。
坏现象：如果你久坐不动
而如果读者是年长者，或者常久坐着不动的人，心跳慢就得非常注意。因为心跳少，代表血液供应不足，身体得不到必须的氧气和营养，人就无法正常地生活，是心脏机能有问题的表现。如果心跳不足60次/分，或者超过2秒没有心跳，就必须看医生，甚至需要装心脏起搏器。
读者自己估算的心率是70次/分，非专业人士可能会存在估算差异，建议你上医院做个测量。
问：
我今年40岁，女，属于工作压力大的人，有时心脏会突然“砰砰”跳动得很快，不过一会就能恢复正常。这是什么问题。我很担心，如果心脏总这么不受控制地跳动，会损害心脏功能吗?
医师解答：
广州市红会医院胸心外科主任医师吕振声说，临床上不少女性朋友跟她一样，上了40岁生活紧张，或者常喝咖啡、喝酒，就容易出现这个问题。出现的病因有：心脏早搏、房颤等。
房颤，是种心脏疾病，指心肌丧失了正常规律的舒缩活动，快速而不协调的乱颤，致使心房失去了正常有效的收缩;心脏早搏则跟在精神压力大、饮酒、饮用咖啡、睡眠差有关。
建议：先做24小时心电图
建议读者先上医院做个检查，仅仅做一次心电图还不行，要做24小时动态心电图。因为，房颤的症状之初只是突发性的，像这位读者一样，只会偶然搏动异常，不会24小时心脏都有异常跳动，所以，需要24小时的监控，再根据心电图做病因判断。如果24小时心电图上都发现不了问题，但本人还是会出现心跳异常，就建议在发生异常心时跳赶紧上医院做心电图。
主要得排查房颤
如果确定是房颤，要立即找出造成房颤的原因，并接受治疗，不然会继续恶化为24小时房颤，使死亡率大大升高。临床医学实验发现，有房颤者的死亡率比正常人高出2～5倍;脑中风的发病率比正常人高出5～15倍。
而如果被医生断定仅仅为心脏早搏，这不是什么大问题，一般跟压力、情绪有关，要患者本人学会释放压力，禁酒、禁咖啡，改善不良的生活习惯。也正如读者所料，如果心脏乱跳每天好几次，每次好几分钟，长期下去，确实会使心脏功能下降。
（实习编辑：邓婕莹）
