中国有句俗话:“够不够,四十六,有没有,四十九。”意思是说,有些妇女在46岁、49岁时仍有妊娠的可能。
换句话说,并不是到了更年期,妇女就完全丧失了生育能力。相反,有些更年期妇女如果在性生活时不采取避孕措施,仍有可能怀孕。若掉以轻心,这种侥幸心理必然会给工作和生活平添许多麻烦:不仅人工流产后会有感染、出血等问题,严重者还会加重更年期的各种症状。因此,对于更年期妇女来说,积极避孕是不能忽视的。
临床中,也有不少更年期妇女因不了解可能会出现的月经变化,常因月经迟来而担心怀孕。曾有一位近50岁的妇女,由于月经周期延长,而产生了怕怀孕的恐惧。在使用大量避孕药膏的同时,其丈夫也开始戴安全套避孕,作为额外的安全措施。结果,因避孕药膏的药量过大,降低了性交的乐趣,且中途又迫使丈夫戴避孕套,使得夫妇两人对性生活都越来越不满意。其实类似这种过分的担心是没有必要的。
那么,更年期妇女什么时候可以不再需要采取避孕措施了呢?
这是一个不好回答而又常见的问题。因为预言一位妇女什么时候完全失去生育能力,几乎是不可能的。许多妇女认为,闭经后就安全了。事实上,月经的终止也不是突如其来的:只有一部分人在闭经6个月后断经,而另一部分妇女闭经后还有一段月经,甚至在闭经1年后,10%的妇女还有月经。1985年,我国的报纸曾经转载过国外报刊上这么一件事:罗马尼亚一位103 岁的老太太艾达,生下了一个身体健康的男婴,创下新世界纪录。
在她之前,医学史上年龄最大的产妇是71岁。艾达家住在农村,身体很好。她到医院要求做临产前检查时,医生都以为她在开玩笑。不过,她产后因为缺奶,婴儿只能请别人喂养。当然,这样的例子是极其罕见的。一般来说,大多数妇女在已经停经后9~12 个月之间,通常还会来最后一次月经。性医学专家们认为,一般在最后一次月经后再使用避孕方法1整年,以后方可放心停止避孕了。