孩童肥胖除了有潜伏成人肥胖的合并症外,另外还有可能发生下面的问题及后遗症,肥胖带来的情绪的上不安的低落,都会多少影响到它发育的各方面,大都情绪控制能力差不喜欢和同伴一起游戏,较难融于团体,很怕上体育课等,这些都是属于肥胖导致的偏差行为,我们一起来减肥。
因肥胖所导致的偏差行为
肥胖症临床表现
肥胖症可见于任何年龄小儿,以l岁以内,5~6岁或青少年为发病高峰,患儿食欲极好,喜食油腻、甜食,懒于活动,体态肥胖,皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点,面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。腹部偶可见白色或紫色纹。男孩因会阴部脂肪堆积,阴茎被掩盖,而被误为外生殖器发育不良。
体重超过同龄小儿,且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限,少数可超过,智力正常,性发育正常或提前。
肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等,可作为肥胖的起因或维持肥胖的因素之一。
单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高,糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。超声检查可见不同程度的脂肪肝。
严重肥胖者可因胸壁肥厚、横膈抬高、换气困难,造成CO2潴留、缺氧,以致气促、紫绀、继发性红细胞增多、心脏扩大及充血性心力衰竭,称为肥胖性肺心综合征( Pickwickian syndrome )。
肥胖症诊断与鉴别诊断
肥胖小儿体重达到超过按身长计算的平均标准体重20%,有营养过度、少动史或肥胖家族史,呈均匀肥胖而无其他异常临床表现者,可诊断为单纯性肥胖症。体重超过20%~30%为轻度、30%~50%为中度、> 50%为重度肥胖症。
本病需与继发性肥胖症鉴别,如垂体及下丘脑病变引起的肥胖性生殖无能综合征,又称脑性肥胖症,表现为身材矮小,脂肪主要积聚腰部及下腹部,性发育迟缓,可伴眼底异常和尿崩症;肾上腺皮质增生或肿瘤引起的柯兴综合征( Cushing syndrome ),呈现身材矮、皮脂积聚呈向心性、满月脸、水牛背、四肢细,可伴性早熟、多毛、痤疮、高血压、低血钾等;以及其他继发性肥胖症各具有原发病的临床特点,可资鉴别。
有不少疾病都显现出,肥胖的人比正常体重的人更易得病,例如子宫癌,大肠癌,前列腺癌等,而高尿酸血症、痛风、荷尔蒙分泌异常等,也多发于肥胖者身上,光就肥胖者的心脏病亡率,就是正常体重者的2倍以上,而高肥胖者被确认有脂肪肝的比率更是高得惊人,许多并发疾病将如影随行。