我在单位体检时发现有较严重的,给我开了输液和口服药。回家第二天来了月经,我想,月经期间最好不要随便用药,等身上干净了再用可能更安全些。但当我第二次去复查的时候,医生告诉我,盆腔炎好了很多,但为了巩固疗效,建议我在下次月经期间加强一次用药。我很纳闷,月经期间也可以用药吗?
——浙江 小徐
来月经的那段时间应停用很多药,如不宜坐浴和盆浴、禁忌阴道用药等。由于月经期人体受内分泌影响,大脑皮层兴奋性降低,免疫力下降,阴道的酸度被月经冲淡,不利于消灭病菌,而且月经本身又可促使病菌生长繁殖,因此容易感染和诱发。
此外,经期盆腔充血,子宫内膜脱落时宫腔内会形成一些伤口,子宫颈口在经期稍张开,病菌容易侵入。此时如果仍然坐浴或盆浴,很容易使污染的水进入子宫腔内,逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。本来是为了治疗阴道疾病,结果可能反而使宫腔内或输卵管感染,这就得不偿失了。
但是月经期间并不是绝对不能用药,如果有炎症不要因为来月经了就不用药或停用药。月经期不应坐浴和盆浴,不局部冲洗和阴道用药,但可以全身用药,如口服药和输液都是可以的。有的患者在治疗期间,见来月经了就把所有药都停掉是不对的。临床上认为,月经期间阴道里有积血,环境利于细菌生长繁殖,原有的炎症往往会加重,而此时子宫内血管充盈开放,如果在此期间全身用药,可以使生殖系统局部达到较高的血药浓度。因此,对于比较容易复发的慢性盆腔炎等妇科疾病,可以在月经期间继续口服或输液,以巩固疗效。