单侧唇裂术后继发唇畸形的修复术

唇裂术后有多个并发症,不仅例鼻部下陷而且也会使唇部的畸形。根据畸形发生类型的不同,对其进行修复的方法也是不同的:
一,口轮匝肌未完全复位接合:其畸形的主要原因是手术过程中未行功能性口轮匝肌修复术,表现训缝合处下陷类似于隐裂,特点是在口唇活动时表现的更加明显。对其进行修复的主要办法是按原切口入路,切除瘢痕组;对两种黏膜做相应分;断离肌纤维的异常附着,切断鼻翼脚的两束浅层肌纤维;将两侧断离的口轮匝肌纤维旋转;若患侧唇过短,形成几个小肌瓣,交叉错位缝合调整;调整皮瓣准确对位缝合。
二,患侧唇扁平:主要是因为唇组织特别是肌组织发育不良薄弱;未行肌修复术;患侧上颌骨发育不足;牙槽裂宽所致。对于因肌组织发育不良薄弱和未行肌术的修复应行功能性肌修复术;对于上颌骨发育不足及牙槽裂宽则行患侧梨状孔旁和牙槽裂骨移植修复。
三,患侧唇过短:对其进行修复的方法主要是重新按旋转推进法或三角瓣法行功能性唇裂修复术。
四,患侧唇过长:修复方法重新原法手术根据测量数据矩形瓣或三角形瓣蒂的宽度,并结合肌修复,将患侧上唇的唇峰向下提升,使与健侧对称。
以上三种是单侧唇裂最常见的并发症,此外还可发生一些,应该具体畸形具体去研究找到一个合适的整形方案。

2024-10-27 03:10:30

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