拇外翻俗称“大脚骨”是指拇趾的生物力学发生了改变,拇趾偏离躯干中线,向足的外侧过度倾斜畸形。是一种常见的足病,多发于女性。即第一跖骨内翻,拇趾倾斜外翻,称拇外翻。特别是现代女性,当穿上高跟鞋无疑是美中不“足”。女性大脚骨形成原因: 大脚骨是最常见的脚畸形,多发生于女性,男女发病比例为1:10左右。这有两个原因: 第一:大脚骨有一定的遗传倾向,母亲有大脚骨,子女患大脚骨的概率明显增大。由于女性足部韧带较男性弱,在同等遗传条件下,更易发生大脚骨。而且,韧带的柔韧性随年龄增长而减弱,这也是拇外翻多见于中老年女性的原因。 第二:女性经常穿高跟鞋、尖头皮鞋,使得前足紧紧地被包裹,脚趾处于不正常状态。长此以往,就会逐渐形成大脚骨畸形。据研究,上世纪50年代,生活在东南沿海农村的女渔民很少穿鞋,那时几乎无人患有拇外翻。近几十年来,由于生活的改善,她们的后代也开始穿高跟、尖头皮鞋,于是大脚骨现象也开始出现,且发病率逐渐与城市接近。 有大脚骨的女性生活质量会大受影响。从美观的角度来说,到了夏天,女性往往喜欢穿上漂漂亮亮的凉鞋拖鞋,大展脚上风采,而大脚骨的女性却为此深感头痛,畸形的脚让她们羞于在人前展示。另一方面从健康的角度来讲,大脚骨的患者多有疼痛、穿鞋障碍等症状,病程长的患者还会出现膝关节和腰椎的病变,严重影响到健康。
大脚骨整形相关问答
1、拇外翻原因: 遗传因素(约占50%); 长期站力或行走过久,负重过度 经常穿突尖头鞋或高根鞋; 各种炎症,尤其是类风湿关节炎等。
2、什么是微创? 微创是现代外科发展的趋势,表现在脊柱外科,主要技术有两个: 一是经皮穿刺技术,如椎间盘髓核溶解术,经皮椎间盘切吸术等。 二是内窥镜辅助技术。如后路、后外侧路椎间盘镜。微创维承了传统手术的长处,且创伤微小,随着器械、技术的飞速进步。手术适应症的不断扩大,微创将更好的服务于患者。微创外科手术是指应用当代先进的电子、电热、光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视、以细长器械代替手指,力求在最小的切口路径、最少的组织损伤、肌体最轻的应激反应下,完成对体内病灶的观察、诊断、切断及其它治疗、对异常组织器官的重建,具有手术出血少、术后疼痛轻、恢复快、伤口细小、斑痕细 微或无疤痕的特点。
3、大脚骨手术原理 彻底切除增厚的拇囊、多余的骨赘、纠正生物力学及应力学使拇趾恢复到躯干中线。
4、做大脚骨之前应做哪些术前准备? 术前建议您安排好工作及休息时间,至少10—15天。退休人员也应安排好家务事. 术前脚上不能有感染及创面,有脚气的应先把脚气治好。老年人应把血压,尿糖等控制在正常范围,心脏应大致正常。老师及学生最好在寒暑假期间手术,可休息时间长些。
5、大脚骨手术方法 治疗拇外翻手术方法近200种,如Siler手术;McBrde及改良McBrde手术;Kelier手术;Aken手术;关节融合术及关节置换术等;但这些传统手术,创伤大、骨损多,需住院4-6周,费用5000-6000元,目前患者多不能接受传统的手术治疗方法。本院首家巨资引进美国足外科微动力系统采用“微创介入技术”(切口小)结合中医正骨手法,一次性彻底切除增厚的拇囊、多余的骨赘纠正拇外翻畸形。该方法是医学界公认的治疗拇外翻最佳手术。
6、微创介入技术的手术优点 在局部麻醉下就可以进行,具有安全、损伤小,切口小(仅3mm),不打石膏,钢针,愈合快,痛苦少,不住院,随做随走。整个手术过程20分钟,术后生活能自理,无并发症及后遗症,使足部更加美观。
7、大脚骨术后会不会留下后遗症呢? 答:不会。微孔手术对软组织损伤小,不伤“筋”,不损伤关节。手术是对关节的复位,也就是正骨,恢复了关节的正常解剖位,所以不会留下后遗症。完全恢复后,跑、跳、各种运动及穿鞋都是完全正常的。
8、做大脚骨手术过程及术后痛吗? 答:不痛。本手术为局部麻醉,术中不疼痛。手术仅需20分钟左右,术后马上自己行走。术后当天晚上及48小时内,也就是麻药过后会有些疼,但都能耐受,疼痛时可口服止痛药。
9、去除大脚骨后会不会再复发? 答:不会。微孔矫治拇外翻在去除骨赘的同时必须矫正歪趾。也就是正骨,使内翻的跖骨恢复至正常位置。以往的手术是去除骨赘加拇内收肌切断或截除一段跖骨(俗称“断筋骨”),但跖骨仍是内翻位。因此以往手术后的病人都知道除去包扎没都久,拇趾又歪了,鼓包又出现了,都以为骨头又长出来了,医生称复发。其实骨头都不可能再长出来了,通过X光片就可看出,骨赘已经去平,只是跖间角及拇外翻角度没有矫正到正常位置。因此现在手术时矫正是关键,又不破坏正常的关节解剖,术后不会复发,远期效果非常好。
10、术后脚形能矫正的像正常人一样吗? 答:是的,手术后的效果不只是在你原有情况上的改善,而是必须恢复正常、骨凸去平、歪趾矫正、脚形窄瘦、像正常人一样,而且没有明显的切口疤痕。