鼻部缺损造成的原因主要是外伤性的,可以分为两种情况一种是洞穿性的另一种是非洞穿性的,对缺损的修复方法很多但一般的修复选择的顺序是切除拉拢缝合、局部皮瓣、皮片、复合组织游离移植和远位皮瓣。
依据解剖部位可分为三种修复情况:
第一,鼻部皮肤小缺损:若鼻部皮肤在一平分米以内的小面积缺损可以考虑选用切除后拉拢缝合的方法,但是要注意是否是脂溢性皮肤的患者,因为此患者在进行缝合时伤口容易裂开,必须要小心才是。
第二,鼻根及内眦部的皮肤缺损:因为鼻根及内眦部的皮肤缺损很难直接拉拢缝合,眉间皮瓣是最好的修复方法。
第三,鼻下端的缺损:此位置的缺陷损以鼻翼缺损为最多见,对于小面积的缺损用耳郭复合组织游离移植法多能获得成功;对于大面积缺损需用局部皮瓣修复。如果这时黏膜也缺损那么影响手术成功的关键就是从鼻骨向下游离松动黏骨膜,以做修复衬里。
鼻部的不同部分的损伤手术的方法是不同的。
鼻部分缺损的修复术
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