春天，体检旺季。
来自杭州各大医院体检中心的报告显示，三成体检者患有脂肪肝，是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
专家提醒，脂肪肝不是亚健康，拖着不治会导致肝硬化。
浙医一院消化内科主任厉有名教授指出：体检发现脂肪肝之后，许多人不以为然，只是稍稍控制饮食，没有规范就诊，带病的结果就是引起肝硬化，或是发生了心脑疾病。
脂肪肝，肝癌新诱因
在医生们看来，脂肪肝的可怕之处在于，脂肪肝还是肝硬化的主要原因。
随着乙肝疫苗的推广，将来10~20年乙肝肝硬化的发生在减少，脂肪肝可能成为肝硬化的一个主要原因。而肝硬化再进一步发展，就是肝癌。
最近，杭州市第六人民医院完成了一项调查：他们对近383名脂肪肝病人进行长期追踪，发现，随访5~15年后，有6%的病人死亡，死亡原因是恶性肿瘤，其中，有2名病人患上了肝癌。
脂肪肝进展到肝癌，究竟有多远?
市六医院脂肪肝诊治中心负责人、肝病专家施军平说，如果不及时治疗，脂肪肝会恶化为脂肪性肝炎，继而恶化为肝硬化，最后变成肝癌。“国际医学界认为，从脂肪肝进展到肝癌，通常需要20年时间。”
脂肪肝，是全身代谢紊乱的一个预警信号。而大肠癌、乳腺癌、前列腺癌等，都和代谢紊乱关系密切。所以，脂肪肝患者发生这些肿瘤的风险也很大。
年轻人喝碳酸饮料，易得“胖肝”
为何不胖的人，体检出来也患有脂肪肝?
施军平指出，原因是，这些人有“肝脏胰岛素抵抗”病症，他们体内的脂肪就会先储存在肝脏中。也就是说，看起来身材苗条，实际上肝脏已经先“胖”了起来。
这样的内脏肥胖，容易引发代谢综合征。这一现象在年轻人、尤其是爱喝大量碳酸饮料的人群中，比较多见。因为，过量的脂肪酸不能被肝脏转化成能量后，就会释放到血液里，损伤血管，引起动脉硬化，心脑血管等慢性病就由此诱发了。
“所以说，脂肪肝其实是糖尿病、冠心病、高血压和高血脂等疾病的罪魁祸首，也是很多慢性疾病即将发生的一个危险信号。”施军平说。50%的糖尿病患者有脂肪肝，25%的脂肪肝患者还有糖尿病。
脂肪肝不是亚健康，需要治疗
作为人体代谢紊乱的信号，脂肪肝初期其实是可以逆转的。然而，等到肝脏负荷过重，血糖、血脂上升，糖尿病，高血压、冠心病都出来之后再去治疗，就不那么容易了。
厉有名说，脂肪肝的诊断，现在临床主要靠B超，但是也会带来漏诊和误诊;如果要进一步明确诊断，可能需要依靠CT或者核磁共振。
施军平说，很多人总认为，脂肪肝、特别是没有转氨酶增高的脂肪肝，是亚健康状态，无需治疗，这实际上是一个误区。
在我省各大医院的脂肪肝诊疗中心，对轻微脂肪肝的人群主要进行生活方式的调整，饮食和运动的调整;一旦效果不好，或者发现有比较明显的肝病进展，就需要1~2种的药物治疗。
因为，得了脂肪肝，一定要认真对待。
