暑期学生健康报告①
平时课业繁忙,拖下来的问题暑假一起解决掉
@浙江微博医生 今起播报学生健康热点问题,首篇聚焦干眼症
空调房里呆着,眼睛也不水灵了
@浙江微博医生:每年暑假是孩子看病的高峰,那些因为平时课业繁忙,拖下来的问题,家长总是希望在相对较长的暑期一起解决掉。所以暑期,医院的眼科、口腔科、心理科、营养生长科都会迎来一拨拨的中小学生。
今天开始,本报记者走进医院儿科门诊,为你一一盘点来自医院的学生健康报告。
上星期开始,杭州经历了史上最热夏天,家长们都舍不得让孩子出门。
热浪下,杭州两家儿童医院的门诊量也有些“降温”:来自浙大儿院的数据显示,跟7月初的门诊量相比,这几天每天要平均少1000人次;特别是发烧、普通内科门诊,下降一半多。
就连同事2岁多的儿子都晓得“外面有痱子”,要呆在空调房里。
空调帮小朋友打败了痱子,也带来新的烦恼,比如空调眼病。
记者从浙江省眼科医院杭州院区儿童眼病中心了解到,暑假一直是眼科就诊高峰,但今年有个新情况:干眼症、结膜炎的小朋友特别多。
“高温天,小朋友就跟白领一样,一直呆空调房,空调眼病自然就多了。”温州医学院眼视光医院儿童眼病中心医生侯立杰说。
去眼科门诊看病的孩子
一半以上得了空调眼病
侯医生的专长是小儿弱视、斜视,但进入暑假之后,他明显感觉患干眼症、过敏性结膜炎的小朋友一下子多了不少。
他粗略做了一个统计,整个儿童眼病中心,每天门诊量大约在100~120个左右,一半以上是因为各种空调眼病来看医生的。
昨天,有个6岁的小男孩被妈妈带着来看医生,小眼睛红红的,不停地揉眼睛。
“我以为是红眼病,药店买了一瓶眼药水,滴了快一个礼拜了,一点效果都没有。”孩子的妈妈从包里掏出一瓶氧氟沙星眼药水递给医生看。
妈妈告诉医生,这几天儿子眼睛里总有白色分泌物,早上醒来时特别多。
“这是过敏性结膜炎的一个症状。”侯医生检查了孩子的眼睛后,确诊是过敏性结膜炎,分泌物、痒都是它的症状。
“我们整天呆在家里,也没去游泳池,怎么会得结膜炎呢?”妈妈有点想不明白。
侯医生告诉妈妈,密闭的空调房本身是个内循环,空气不流通再加上空调扇叶清洗不到位,很容易出现尘螨过敏。
“空调房进进出出,孩子身体也受影响,容易过敏。”侯医生说,空调好像一部抽湿机,不仅空气里的水分,就连眼睛里的水分也会被“抽干”,干眼症又可能进一步加重过敏。
经常眨眼
胜过滴眼药水
侯立杰医生提了一些实用性的建议,给家长参考——
1、 空调房里眼睛不舒服,可以选择冷敷。因为冰袋温度不好控制,保险的方法是用自来水浸湿的毛巾敷在眼睛上,可以缓解不适;
2、 空调温度不要太低,26℃~29℃之间比较合适。太低,会增加泪水的蒸发。
3、 眨眼是天然保湿法,让孩子望着远处的绿树,眨眼20次,可以滋润眼睛,比滴眼水好处多。
4、空调房一定要多通风,减少过敏原。有关专家统计,在有空调的密闭室内,5~6小时后,室内氧气下降13.2%,大肠杆菌升高1.2%,其他有害细菌都有不同程度增加。
天热怕出门,不少家长选择就近在药店买眼药水,侯医生说如果用了2周依然没有效果,一定要找专科医生。眼药水一般都有防腐剂,不能多用、乱用,尤其是小孩子的眼睛,禁不起瞎折腾。
7岁男孩一年增加300度近视
3岁起眼睛就要做全面检查
幼儿和中小学生,一直是暑期眼科门诊的第一主角。
浙医二院眼科中心最忙的时候,一天要接待1000多个学生,这两天高温,略微有些下降,但也有五六百,每天上午一楼门诊大厅里都是乌泱泱的人群。
浙医二院眼科中心视光部主任倪海龙有个感觉,前些年“小眼镜儿”大多是小学二、三年级的孩子,现在6岁学龄前儿童也不少。
近视的原因,有先天也有后天因素。倪医生说,近视低龄化,跟小孩子那么早接触电子产品、户外运动时间减少脱不了干系。
“其实孩子长到3周岁左右,家长就可以带来医院做个全面的眼科检查。”倪医生说,检查可以对孩子眼睛的健康状况,做一个初步的评估,可以发现先天性的中高度远视、散光、斜视、弱视等问题。
“孩子的视力发育,3周岁是敏感期,3~6周岁可塑性强,12岁之后属于不可塑期,所以3~6岁是治疗斜弱视的最佳时期。”倪医生说,3周岁的孩子,有一定配合能力,可以完成检查,家长不用太担心。
昨天下午,倪医生门诊遇到一个小男孩,才7岁,近视已经有1200度。这个男孩去年暑期就来看过,当时他近视还没超过1000度。
“因为他的父母也是高度近视,男孩的近视有很强的遗传因素,加上用眼卫生不讲究,导致一年增加了近300度。”倪医生惋惜地说,小孩子这么高的近视还会引起弱视,对将来的视力会有严重影响,所以像这样的孩子一年只查一次眼睛是不够的,最好半年就来医院检查一次。
孩子的第一副眼镜
请专业医生配
孩子的第一副眼睛,最好去专科医院,找专业的眼科医生验光、配镜。
“特别是小孩子,眼球还在发育阶段,第一副眼镜很重要。”侯医生说,配眼镜,确定度数只是其中一步,专业医生还要对眼球的整体功能进行判断,比如瞳距、优势眼、散光轴等。
“验光也会遇到干扰因素,比如用眼疲劳。”倪主任说,专业的验光,可以剔除这些干扰因素,让验光更准确。
接下来,制作镜片也非常关键。
侯医生遇到过一个孩子,才5岁,来医院检查发现散光200度。父母感觉医院里配眼镜价格贵,所以去眼镜店给孩子配了一副。
后来侯医生发现,这副眼镜的散光轴是斜的,孩子的视力从原来的0.6下降到了0.4。
他说,成年以后,眼睛发育基本完成,近视度数也稳定下来,换镜片或者镜框,可以去正规眼镜店配镜。但小学2、3年级的孩子出现的近视,属于早发性近视,特点是发展速度快,所以第一副眼镜和定期检查很重要,家长与孩子都不要以漂亮、时髦来选择眼镜,而是要根据孩子眼睛的各种参数,选择最合适的眼镜。
有些成年人,工作之后也会感觉眼镜度数不够。他也建议成人最好能每年做一次医学验光,及时调整眼镜,让视觉更加舒服。
本报记者 丁颍鹃
本报通讯员 叶秋玲 方序 王雪飞