杯状耳的特征和手术方法_

  (cup ear)又名垂耳,是一种介于和小耳畸形综合征之间的先天性畸形,约占各种先天性耳畸形的10%。有一定的遗传性。

  杯状耳有4个特征: ①耳郭卷曲,轻者只是耳轮的自身折叠,重者则整个耳郭上部下垂,盖过耳道口。 ②耳郭前倾,亦即招风耳,但与单纯得招风耳畸形有所不同,耳舟、三角窝多变窄而并不消失。 ③耳郭变小,主要是耳郭长度变短。 ④耳郭位置低,严重者更明显,且常常伴有颌。

  彻底校正杯状耳畸形,应修复耳郭所有各部分的解剖缺损。有关校正杯状耳畸形的方法很多,但每种方法都难以全面校正各部分畸形,因此效果常不理想,仅能对外形有所改善。对轻、中度杯状耳畸形者,可以进行耳郭局部整形;重度者,因其组织缺损严重,往往需要进行部分耳郭再造术才能奏效。

  较常用的手术方法是在耳郭后内侧面,距耳轮缘至少1cm处作一与耳轮上缘平行的切口,以暴露卷曲变形的软骨;然后弧形掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。

  如形成的耳轮缘卷曲不明显,可应用划痕法使其卷曲。此法可延长耳郭的长度,恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者,则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等,但形成的新耳郭三角窝、对耳轮角不明显。术后常规应用抗生素3天,10天后去除辅料,拆线。

(实习编辑:杜丽仪)

2024-10-31 10:58:03

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