“性障”诊疗目前已经成为男科学界研究的重点之一,在“第五届长城国际男科论坛”举办期间,与会国际男科知名专家提出了一些新的观点。
假体植入治疗重度ED是无奈之选
外伤是导致重度ED的一个主要原因。骨盆骨折后,ED发生率超过30%。另外,阴茎直接受到外力或坐骨耻骨连接处的挤压,引起阴茎海绵体组织挫伤纤维化海绵体松弛功能受损,也是导致ED的重要原因。
亚太性功能障碍协会理事、北京大学第一医院男科中心副主任辛钟成教授表示,重度血管性ED患者可通过阴茎动脉重建术或静脉结扎手术治疗,但这种方法仅适用于少部分年轻患者,对多数重度ED患者来说,选择阴茎假体植入方式,实属“无奈之选”。
ED病因错综复杂,“身”“心”关系各占一半
英国伦敦大学医院研究所权威、英国性健康委员会主席David Ralph教授在“第五届长城国际男科论坛”上指出:“性功能要受雄性激素影响,要有良好的心理状态、要有健全的神经反射通道、要有完善的血液循环系统、要有足够的性知识和性技巧,缺乏任一项都可能引起障碍。因此,男性出现ED一半出于“身”,另一半则出于“心”,在临床上必须重视ED患者的心理辅助治疗。”
滥用“壮阳”治“性障”雪上加霜
过去一提到“性障”,便认为是肾虚,要“壮阳”,这其实是一种误解。中国中医科学研究院广安门医院马卫国教授表示:性功能障碍可能由多种原因引起,其中,由糖尿病引起的占33%、心血管病引起的占25%、神经血管问题引起的占10%、内分泌疾病引起的占6%、药物副作用引起的占8%、外伤引起的占8%、吸毒引起的占7%、其他多发性硬化症引起的占3%。
三三医院泌尿男科反对一上来就给患者“补肾”的做法,强调要根据西医的先进检验技术诊断病因,如应用多普勒男性功能检测仪、美国阴茎硬度测量仪等全套检测设备,对“性障”进行精确检测后,再针对性结合美国“阿波罗”性功能康复系统或对符合手术指征者进行背神经微控术治疗,这样疗效往往更好。