小儿肥胖的综合治疗方案

  专家介绍小儿肥胖的综合治疗应包括以下方面:

  (一) 限制饮食:限制饮食既要达到减肥目的,又要保证小儿正常生长发育,因此,开始时不宜操之过急,使体重骤减,只要求控制体重增长,使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%,即可不需要严格限制饮食。热量控制一般原则为:5岁以下2.51~3.35MJ/d( 600~800 kcal/d ),5~10岁3.35~4.18MJ/d( 800~1000 kcal/d ),10~14岁4.18~5.02MJ/d( 1000~1 200 kcal/d )。

  重度肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多,饮食应以高蛋白,低碳水化合物及低脂肪为宜,动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3。并供给一般需要量的维生素和矿物质。为满足小儿食欲,消除饥饿感,可多进食热量少、体积大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高热量的食物如巧克力等。

  (二) 增加运动:肥胖儿童应每日坚持运动,养成习惯。可先从小运动量活动开始,而后逐步增加运动量与活动时间。应避免剧烈运动,以防增加食欲。

  (三) 行为治疗:教会患儿及其父母行为管理方法。年长儿应学会自我监测,记录每日体重,活动,摄食及环境影响因素等情况,并定期总结。父母就帮助患儿评价执行治疗情况及建立良好饮食与行为习惯。

  应用奖赏以强化已获得的进步行为是十分有效的。鼓励患儿放慢进食动作,学会在进食时品尝食物滋味,并享受进食时的乐趣,可达到减少食量的目的。

2024-08-16 15:43:13

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引起小儿肥胖的原因及治疗方法

一般地说,当孩子的体重超过同性别.同身高儿童体重平均值的20%,我们就认为这个孩子属肥胖了. 引起小儿肥胖的原因是多方面的,但主要是由于摄入食物过多,尤其是喜食产热量多的脂肪.1克脂肪可产热37.6千焦耳(9千卡),而1克蛋白质或碳水化合物产热16.7千焦耳(4千卡).前面所说的炸猪排,炸鸡大腿都等属于产热量多的食物.有的孩子虽然脂肪类食物吃得不多,但每天吃大量米饭和面粉制品,也可导致肥胖,因为身体可以将多余的热能转化为脂肪,在体内储存起来.脂肪在体内过分积累,将引起脏器功能障碍,影响肺功能,出

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小儿肥胖是指体内脂肪积聚过多,体重超过按身长计算的平均标准体重20%者. 病因 病因迄今尚未完全阐明,一般认为与下列因素有关. ⑴营养过度:营养过多致摄入热量超过消耗量,多余的热量以甘油三酯形式储存于体内致肥胖.婴儿喂养不当,如每次婴儿哭时,就立即喂奶,久之养成习惯,以后每遇挫折,就想找东西吃,易致婴儿肥胖,或太早喂婴儿高热量的固体食物,使体重增加太快,形成小儿肥胖.妊娠后期过度营养,成为生后肥胖的诱因. ⑵心理因素: 心理因素在小儿肥胖的发生上起重要作用.情绪创伤或心理障碍如父母离异.丧父或母

小儿肥胖的临床表现有哪些?

小儿肥胖可见于任何年龄小儿,以1岁以内,5-6岁或青少年为发病高峰,患儿食欲极好,喜食油腻.甜食,懒于活动,体态肥胖,皮下脂肪丰厚.分布均匀是与病理性肥胖的不同点,面颊.肩部. 乳房 .腹壁脂肪积聚明显.腹部偶可见白色或紫色纹.男孩因会阴部脂肪堆积, 阴茎 被掩盖,而被误为外生殖器发育不良. 体重超过同龄小儿,且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限,少数可超过,智力正常,性发育正常或提前. 小儿肥胖小儿常有心理障碍如孤僻.自卑感等,可作为肥胖的起因或维持肥胖的因素之一. 单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高,

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小儿肥胖是指体内脂肪积聚过多,体重超过按身长计算的平均标准体重20%者. 诊断与鉴别 肥胖小儿体重达到超过按身长计算的平均标准体重20%,有营养过度.少动史或肥胖家族史,呈均匀肥胖而无其他异常临床表现者,可诊断为单纯性小儿肥胖.体重超过20%-30%为轻度.30%-50%为中度.> 50%为重度小儿肥胖. 本病需与继发性小儿肥胖鉴别,如垂体及下丘脑病变引起的肥胖性生殖无能综合征,又称脑性小儿肥胖,表现为身材矮小,脂肪主要积聚腰部及下腹部,性发育迟缓,可伴眼底异常和 尿崩症 :肾上腺皮质增生或肿瘤

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