笼统的来讲,避孕可能造成失败的原因分为两大类:一类称为方法失败,是指所选择的避孕方法本身,在效果上存在问题。比如放置了宫内节育器,但节育器相对小于宫腔而发生的带器怀孕;另一类叫使用失败,多是由于使用者未能正确地掌握使用方法而造成失败。
节育器避孕
目前我国最广泛的长效避孕方法是使用宫内节育器,不同类型的节育器,避孕的效果差别较大,如果使用不锈钢金属单环,带器妊娠的发生率就高,妇女第一年的妊娠率为6%,这就是避孕方法失败。由于节育器单纯由不锈钢丝制成,再加上所选用的节育器相对小于宫腔,节育器引起的避孕反应较轻微,宫腔局部的变化就不足以防止妊娠。若是节育器脱落而未被使用者发现,同样避孕也会遭到失败。金属单环的第一年脱落率可达10%。为了提高避孕环的避孕效果,科学家们发明了活性宫内节育器,并改进了形状。如带铜宫内节育器可干扰着床前后的胚泡,而明显地增强避孕效果。已生育的妇女如无特殊情况,一般应选用避孕效果较好的带铜宫内节育器。如平时月经血量较多,并伴有轻度贫血或有痛经的妇女可首选释放孕激素的宫内节育器,因为这种宫内节育器不仅避孕效果较好(优于一般带铜节育器),而且可以使月经量减少一半,并因此可使血色素上升。
避孕套避孕
使用避孕套避孕,如能坚持每次房事均使用,使用方法正确,且避孕套质量好,其效果是可靠的。但实际生活中也常有失败者,其主要原因是未能坚持每次使用,或避孕套破裂。避孕套有不同的型号,如型号小就容易破裂,超过了有效期,或存放中保存不当,也可使乳胶套老化而破裂。
避孕药膜避孕
使用避孕药膜避孕失败原因也属使用失败范畴。使用者应注意下述两点:一是要正确把握时间,药膜放入阴道后只有充分溶解才能发挥有效的避孕效果,在药膜充分溶解前或溶解后时间太长,这时同房均可导致避孕失败,使用者应严格按说明书要求去做。阴道内分泌物的多少也对药膜的溶解时间有影响:分泌物多,则溶解时间短;分泌物少,则时间长。另外药膜的放置方法也影响溶解时间,将药膜揉成小团的溶解时间要比折成小块或将药膜贴在阴茎上的时间长。药膜放入阴道 30分钟仍未房事时,或在短时间内有第二次房事时,都应再放入一张药膜。
避孕药避孕
避孕药避孕失败的原因主要是服用时间掌握不准或由于个人体质引起,因此服避孕药避孕一定要严格按说明书或遵医嘱服用。现今,为克服甾体避孕药作用时间短,需连续服药(短效避孕药)或定期给药(长效避孕药)或针剂注射的缺点,科学家们又研制出甾体避孕药的缓释系统,就是将甾体激素装入以高分子制成的载药装置中,置入人体使之缓慢、恒定和长期释放,达到避孕目的。目前在我国使用的皮下埋植避孕方法就是一种缓释避孕系统。
如果你对避孕方法拿不准,最好到有关部门咨询一下,听听专家的意见。万一上述避孕方法对您都不可靠,还可以选择绝育术。随着科学的发展,绝育术也在向非手术(无创伤)和可逆(如需要再育,仍可恢复受孕能力)两方面发展。
传统人流与无痛人流
传统人工流产术是避孕失败后的一种补救措施。不同的早孕患者对这种侵入性操作的耐受性表现不同,有些人仅会感到不适,而相当多的患者在手术时会觉得疼痛难忍。同时传统人流术还会造成女性的精神创伤,若手术特别的疼痛,更会加剧这种创伤,临床不少性冷淡、性恐惧均源于此。此外,传统人流还更易发生一定的并发症,如生殖道损伤引发的月经失调、不孕或以后妊娠时的流产等。
无痛人流手术就是将适量的麻醉药通过静脉注入患者体内,让早孕患者在手术操作时暂时处于无意识状态。由于是短效的静脉麻醉药,因此人流结束后患者能很快清醒,就像是睡着了一样。当患者醒来时,手术已经结束,患者基本无不适的感觉。由于手术操作时间短,用药量少,患者不良反应也较小。麻醉医生在手术中根据患者的情况,随时调整用药的剂量,因此安全性较高。值得提请患者注意的是,在手术前必须禁食禁饮至少6小时,否则在手术或麻醉中会出现呕吐现象,严重的会产生误吸危险。