明代医家倪士奇和他的[两都医案]

《两都医案》两卷,明代倪士奇撰。因其上下卷分载的是在北京和南京的治案,分为北卷和南卷,故尔又称“南北医案”。

  《两都》两卷,明代倪士奇撰。因其上下卷分载的是在北京和南京的治案,分为北卷和南卷,故尔又称“南北医案”。刻于明亡之前。孤本现藏于浙江图书馆。

  作者倪士奇,字复贞,今江苏镇江南徐人。其先祖在宋室南渡时即为京口之名医。宋元明三朝世代承传。倪士奇在《自序》中将自家的医业相继与龙门司马迁家世代执太史业相比堪。其祖父倪龙山曾遇异人传授之术,其父倪小龙行医淮海也誉满当地,之后定居扬州。倪士奇兄三人,兄倪士英、弟倪士彦以医为业。倪士奇自幼习儒,曾游泮宫。但他在十二岁时的一次偶然,竟显示出具有明医悟性的资质。当年,乃父的友人因家中有病人前来延医,倪士奇在父亲外出的情况下,居然询问病情后,断为阳明经证,设大柴胡汤以济急,病家也略通医学,取仲景书阅之契符,遂用药一剂而愈。经此事后,倪士奇有不为良相愿为良医之志。又特到关帝庙求卜也应合。此后以八年时间读《素问》等医经和百家秘典。其父仙逝后便转归京口行医十九年。在天启元年(1582),因治好大司空王公奇的病而被推荐进京,在武英殿任秘书之职十年,于崇祯三年出京南游数处名胜之地,又在南京行医六年,之后又回老家镇江行医著书。

  医案在学术中具有“宣明往范,昭示来学”的价值。早在《周礼·天官·医师》就记载了凭医案考核医生的医事制度。在《左传》和《史记》等史书中也记有医案。西汉医学家仓公淳于意以其“诊籍”奠基了医案之学。宋代许叔微的《伤寒九十论》是为最早的医案专著。在倪士奇生活的明代,不仅医案著作丰富,而且发展成为独立的医案学。韩懋在《韩氏医通》中提出了“书案六要”的医案格式;吴昆在所著《脉语》中,提出了“八书”的记案规范;张介宾在《景岳全书》中述有《十问歌》,使问诊条理化、歌诀化。医案以其凭据性、理论性、启导性和文学性受到习医、业医、研医、慕医者的喜爱。医者立方,先必立案。有习研者甚至认为“读经不若读案”,倪士奇为儒医,在行医中养成了记案的习惯,他的医学思想和辨证论治的理路,也都凝结在这部《两都医案》之中。这部医案能流传下来,也是中医学术之一幸事。

  《两都医案》采有顺叙式的写法,病家的姓名、身份、发病和治疗过程及用方用药记载详明,案主在用方用药之前皆述之以理,诚如《南卷·韩序》所言:“辨证察脉明晰,立法灵清,不事冗杂,单刀直入,尚属可师。”但其治病,绝不止于“按脉议方,按方治病”,而是“尽翻世医之案”,却违而不犯,和而不同,以其有胆有识,突破习见,知机妙用,疲癃可起,夭死可苏。《两都医案》中《南案》三十一则,《北案》四十一则。包括伤寒、杂病、妇科、儿科、外科和针灸。从辨证识方看,案主无门派之囿,也不存在治病在北方有效到南方就失灵的问题。纵观各案,案主重视切脉,脉理精深,脉法卓绝。如《南案》第一案,诊大司空郑公之续弦,十年不育闭经已四月,诸医皆按癥瘕或痞证论治,案主诊脉为“左手寸脉数大,右手寸脉细实;左关脉洪大,右关脉雀啄;两尺脉俱旺”,判为“真胎脉也”。郑公笑曰:“十年不生安得有此”,案主则断然曰:“不但是孕,敢保弄璋(男胎)无疑”。遂用养血调气安胎之药,一剂胸膈宽饮食进,二剂胎气动子母俱安。又如《南案》第五案诊左公夫人饮水即吐粒米不咽者,诸医皆云是隔症,技穷莫措,案主凭脉断为恶阻,作胎气治,病愈后果生一女。《北案》之第十七案是张相国如夫人停经六个月发热,被认为是妊娠,案主切脉:“两寸脉浮数,两尺脉沉微,右关浮弱,左关浮芤”,案主据芤脉主积血,况在藏血之肝经,肝为血海。断为此非胎脉,乃《素问·别论》“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月”之证,先行气活血通经,后滋阴养血治之而愈。书中有数案以辨| >>

2024-10-25 19:20:24

Related Articles

经施华洛士奇美容的水晶

随着人们生活水平的不断提高,手机也不再局限于通信工具了,手机更代表着主人的个性与品味.手机美容业开始出现多元化发展局面,从以前的简单贴膜,到现在的镶嵌水晶,人们的要求不断在提高,手机也越来越成为身份的象征. 在台北的TELECOM ASIA 2004展中,LG展出了几款手机.这些手机的与众不同之处就在于它们都是被美容过的.著名奥地利水晶珠宝商施华洛士奇为这几款手机作了美容.不管是水晶的镶嵌,还是图案的设计,都是有很高水准的.

惊!震惊世界的避孕奇招

惊!震惊世界的避孕奇招
在两性的世界中,人们对避孕都非常的重视,都看做是性爱的重中之重,世界上避孕的招数有很多,但是却有很多你从来没有听说多的避孕奇招,实在是太有才了,为大家分享. 世界上的避孕奇招 假如说一个现代女人有30年避孕经历,那么从历史上讲,女性已经差不多有4000年的避孕历史了!在这漫长的4000年里,避孕方法层出不穷,有些方法甚至是不可思议的.看完这篇文章后,你一定会非常佩服发明者的想像力,他们实在太有才了! 1.古印度:动物粪便避孕 在3000多年前的印度和埃及,像鳄鱼.大象这样被认为具有神秘力量的动物

你绝对不了解的护肤奇招

随着人们越来越重视自己的容颜,所以,很多千奇百怪的护肤方法都孕育而生.从美容护肤的角度考虑,不是所有的护肤方法都是有效的.今天,我们就为你介绍一些护肤奇招,这些方法都有非常好的美容效果. 1.用醋水去油光 不少人在早上醒来,都会感觉脸上泛着油光.因此,在早晨洗脸时会使用清洁力很强的洁面产品.殊不知,使用清洁力强的洁面产品虽然可以洗掉油分,但也可能破坏角质层,造成皮肤内油外干的状况. 而若在30℃的洗脸水中倒入一小勺白醋,用这种醋水洗脸,不仅可去除油分和表皮多余的角质,还能避免伤害皮肤角质层,提高

推介男性3种常见的补肾食品

壮阳补肾,是摆在很多男人面前的一道难题,由于饮食结构的改变,导致很多男人都出现了肾虚.阳气不足的问题.那么,男人补肾壮阳应该吃哪些食物呢?现在,小编就为大家介绍几种具有补肾壮阳功效的食物! 3种常见的补肾食品 1.莲子 性平,味甘涩,能养心.益肾.补脾.固涩,体虚遗精早泄之人均宜食用,尤其是心肾不交而遗精者,食之更佳.正如明代医家李时珍所说:"莲肉清心固精,安靖上下君相火邪,使心肾交而成既济之妙."所谓"君相火邪"是指心火肾火,心肾不交而言. <玉楸药解>

历史记载中补肾的食物有什么

历史记载中补肾的食物有什么
男人是非常在乎性生活质量的,关于健康的保健常识男人知道很多,他们也知道很多关于健康补肾的方法,现在有很多的男人都已经陷入了补肾壮阳的生活中,但是在补肾方面一定要选择健康的补肾的方法,生活中补肾的食物有很多,我们应该健康的尝试一下. 补肾的食物有很多,山药就是其中的一种,性平,味甘,有健脾.补肺.固肾.益精之功,无论是阴虚火旺或是肾气不固而遗精早泄者,均宜常食多食.若能配合其他补肾固精养生食品,如芡实.莲子等一并服食,效力更佳. 很多人都说山药能够补肾,那么有什么科学根据呢?<日华诸家本草>记载

历史中有哪些补肾的食物呢

历史中有哪些补肾的食物呢
历史是我们改变不了的,我们现在有很多的药方也都是通过历史记载中得到的,现在男人非常在乎自己的性生活质量,补肾壮阳成了他们非常关心的事情,我们知道让男人补肾壮阳的食物有很多,那么你们知道历史记载中补肾的食物有什么吗? 历史记载中补肾的是有很多,芡实就是其中的一种,性平,味甘涩,能固肾涩精.补脾止泄.古代不少治疗遗精早泄的养生名方,如金锁固精丸.玉锁丹.水陆二仙丹等,均是以芡实为主,配合莲须.龙骨或金樱子等研制而成. 都说他是历史记载中补肾的食物,那么有什么历史证词呢?<本草纲目>认为,芡实&qu

生活中3大常见补肾食品

补肾壮阳是当今社会男性普遍关注的话题,因为肾虚不仅对夫妻的性生活造成影响,让男人抬不起头,另外,肾虚还会造成男性不育.那么,补肾壮阳吃什么好呢?接下来,小编就为大家介绍3大常见补肾食品. 1.莲子 性平,味甘涩,能养心.益肾.补脾.固涩,体虚遗精早泄之人均宜食用,尤其是心肾不交而遗精者,食之更佳.正如明代医家李时珍所说:"莲肉清心固精,安靖上下君相火邪,使心肾交而成既济之妙."所谓"君相火邪"是指心火肾火,心肾不交而言. <玉楸药解>中亦云:"

盘点最管用的补肾食物

中医认为,最有效的补肾方法,就是食疗法了.肾,是生命之源,如果肾脏不健康的话,你就不可能有一个好身体.在日常饮食中,有很多健康的食材,都有不错的补肾效果,下文就为你介绍了一些,一起来看看吧. 1.山药 性平,味甘,有健脾.补肺.固肾.益精之功,无论是阴虚火旺或是肾气不固而遗精早泄者,均宜常食多食.唐代食医孟诜曾说:"山药利丈夫,助阴力."<日华诸家本草>记载:"山药助五脏,主泄精健忘."<本草求真>亦云:"山药,本为食物,且其性涩,

补肾的食物都有哪些

肾是身体很重要的部位,对于人体机能的运转起到了非常关键的作用,因此肾的保健是一定要注意的,肾虚会导致身体很多部位不舒服,因此补肾是大家非常关心的,通过食物来补肾是比较常用的方法,那么补肾的食物都有哪些呢?通过食疗的方法补肾是很不错的,在享受美食的同时还可以个.让身体更健康,下面我们就看看补肾的食物都有哪些吧. 1.山药是很不错的补肾的食物 性平,味甘,有健脾.补肺.固肾.益精之功,无论是阴虚火旺或是肾气不固而遗精早泄者,均宜常食多食.唐代食医孟诜曾说:"山药利丈夫,助阴力."<日